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拉尿为什么会痛

曹明泌尿科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲复旦榜 A++++

拉尿疼痛,医学上称为尿痛,表现为排尿时尿道、耻骨上区或会阴部位出现疼痛,疼痛性质多样,如烧灼、刺痛等。这种症状常见于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石等疾病。

1、尿道炎:尿道炎是导致尿痛的常见病因之一,主要由细菌、病毒或其他病原体入侵尿道引起。细菌在尿道内大量繁殖,刺激尿道黏膜,使其充血、水肿,甚至破损,导致排尿时出现疼痛。症状较轻时,可能仅表现为轻微刺痛,严重时疼痛明显加剧,还可能伴有尿频、尿急等症状。此外,部分尿道炎患者尿道口会出现分泌物,如脓性分泌物等。

2、膀胱炎:膀胱炎同样会引起拉尿疼痛,多由上行感染所致。膀胱黏膜受到炎症刺激后,会出现红肿、糜烂等病变,当尿液流经病变部位时,就会产生疼痛感。患者除了尿痛外,还可能有排尿次数增多、每次尿量减少的情况,严重时会出现急迫性尿失禁。如果膀胱炎未得到及时治疗,炎症还可能蔓延至其他部位,引发更严重的泌尿系统疾病。

3、前列腺炎:前列腺炎常见于男性,可分为急性和慢性。急性前列腺炎通常由细菌感染引起,发病急,除了尿痛,还伴有高热、寒战、会阴部疼痛等症状。慢性前列腺炎病因较为复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等有关,尿痛症状相对较轻,但容易反复发作,且常伴有尿频、尿不尽、尿等待等排尿异常症状。

4、尿道结石:尿道结石会直接损伤尿道黏膜,导致排尿时疼痛。结石在尿道内移动或嵌顿时,疼痛会加剧,且可能伴有血尿。部分患者还会出现排尿困难,甚至尿潴留。如果结石较大,堵塞尿道,尿液无法正常排出,会给患者带来极大痛苦。此外,尿道结石还容易引发感染,进一步加重尿痛等症状。

拉尿疼痛不仅会给患者带来身体上的不适,还可能影响日常生活和工作。及时明确病因并进行针对性治疗,对于缓解症状、恢复健康至关重要。一旦出现尿痛症状,应及时就医,避免延误病情。

拉尿疼痛的治疗方法

  • 针对拉尿疼痛,需根据不同病因进行治疗。若是尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,应遵医嘱使用抗菌药物,足量足疗程用药以消除感染。同时,患者要大量饮水,通过尿液冲刷尿道和膀胱,减轻炎症。
  • 对于前列腺炎患者,除使用抗菌药物外,还可采用物理治疗,如温水坐浴,促进局部血液循环,缓解症状;慢性前列腺炎患者还需配合心理调节。
  • 尿道结石患者,若结石较小,可通过大量饮水、服用排石药物促进结石排出;若结石较大,则需采用体外冲击波碎石术、尿道镜取石术等手术方法,将结石击碎或取出,恢复尿道通畅。
2025-07-10
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