慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展，导致肾脏功能逐渐减退直至失代偿的状态。肾脏无法正常排泄代谢废物、调节水盐平衡，使得毒素在体内堆积，引发一系列全身性症状，包括尿量改变、水肿与脱水、食欲不振与恶心呕吐等。
1、尿量改变：早期患者夜尿增多，夜间排尿次数和尿量明显超过白天，这是肾小管浓缩功能下降的表现。随着病情发展，肾小球滤过功能受损，出现少尿，24小时尿量低于正常水平，甚至无尿，体内多余水分和代谢废物难以排出。
2、水肿与脱水：肾脏排水能力减弱，导致水钠潴留，引发水肿。多从下肢开始，逐渐蔓延至全身，严重时出现胸水、腹水。若患者过度限制水分摄入或因呕吐、腹泻丢失大量体液，又容易出现脱水症状，表现为口干、皮肤干燥、尿量减少。
3、食欲不振与恶心呕吐：体内毒素堆积刺激胃肠道，影响消化功能，患者出现食欲不振，对食物缺乏兴趣。进食后常感腹胀，恶心、呕吐频繁发生，口中伴有尿味或氨味，严重影响营养摄入，导致身体日渐消瘦。
4、面色苍白与乏力：肾脏分泌促红细胞生成素减少，引发肾性贫血，患者面色苍白、口唇色淡。同时，代谢废物在体内蓄积，影响身体正常代谢，导致患者浑身乏力，日常活动耐力下降，稍作运动就感到疲惫不堪。
5、心慌与血压升高：水钠潴留增加血容量，肾脏病变激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。患者常感心慌、头晕，长期高血压还会加重心脏负担，导致心脏扩大，引发心力衰竭，出现胸闷、气短等症状。
此外，尿素等毒素通过皮肤排泄，刺激神经末梢，引发皮肤瘙痒，患者常忍不住搔抓，导致皮肤破损。皮肤表面还会出现尿素霜，呈白色结晶状，进一步影响皮肤健康，且瘙痒症状夜间更为明显，干扰睡眠。
慢性肾衰竭的检查项目
- 血液检查中，血肌酐、尿素氮指标显著升高，是判断肾功能受损的重要依据，肾小球滤过率（eGFR）降低能直观反映肾脏功能下降程度；电解质检测可发现钾、钠、钙、磷异常，如高钾血症、低钙高磷血症；血常规检查能明确是否存在贫血及贫血程度。
- 尿液检查通过尿常规观察尿蛋白、红细胞、白细胞情况，检测尿微量白蛋白评估肾脏早期损伤。影像学检查中，肾脏超声可观察肾脏大小、形态及结构，慢性肾衰竭患者常表现为肾脏萎缩、皮质变薄。甲状旁腺激素检测有助于判断因钙磷代谢紊乱引发的甲状旁腺功能亢进情况，为后续治疗提供参考。