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脑膜炎是什么病

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

脑膜炎是软脑膜的弥漫性炎症性改变,可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,脑膜炎的病原体多种多样,包括细菌如脑膜炎球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,病毒如肠道病毒、单纯疱疹病毒等,真菌如隐球菌、螺旋体、原虫、立克次体以及肿瘤与白血病等。

1、临床表现

  • 发热:大部分脑膜炎患者可因感染病毒、细菌、真菌或伴发肺部感染而发热。
  • 头痛头晕:脑膜炎病例中大部分都会发生头痛、头晕症状,且随着病症发展,头痛程度逐渐加剧。
  • 颈部僵硬:颈部肌肉张力和僵硬程度增加,无法被动地向前弯曲,或被动屈颈时颈部疼痛。
  • 神经功能受损:如果致病菌或病毒传播到脑组织,则会对脑造成实质性损伤,导致患者出现语言不清、偏瘫等症状。
  • 昏迷不醒:感染过程中,随着病情持续恶化,会出现脑水肿、脑积水,导致颅内压力升高,严重时会引起神志不清、昏迷甚至死亡。

2、类型与特点

  • 细菌性脑膜炎:由化脓性细菌引起,病情严重,需及时治疗,否则可能在数小时内死亡或造成永久性脑损伤。
  • 病毒性脑膜炎:虽比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。
  • 结核性脑膜炎:早期表现为患儿精神状态改变、低热、食欲减退等症状,病情严重时可出现昏迷、抽搐等。
  • 真菌性脑膜炎:健康人不易患,但对HIV病毒感染者等特定人群,感染隐球菌后可发生隐球菌性脑膜炎。

建议经常出行或进入人群密集场的人群视条件注射流感疫苗等,保持体内免疫力强大,定期进行健康检查,多吃富含维生素C的食物,坚持运动锻炼身体,提高抵抗力。

2024-09-27
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