有来医生有来医生
有来医生

肺腺癌如何治疗

徐洁呼吸内科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

肺腺癌的治疗方法根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合考虑,主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗等。

1、手术治疗:

  • 根治性手术:对于早期肺腺癌,肿瘤较小且未发生转移时,根治性手术是主要的治疗手段,目的是完整切除肿瘤及周围可能受侵犯的组织。根据肿瘤的位置和大小,可选择肺叶切除术、肺段切除术或楔形切除术等。
  • 姑息性手术:对于中晚期患者,若肿瘤无法完全切除,但为了缓解症状,如减轻肿瘤对气道的压迫导致的呼吸困难等,可进行姑息性手术,如部分肿瘤切除术、气管支架置入术等。

2、放射治疗:

  • 术前放疗:对于一些局部晚期的肺腺癌患者,术前放疗可以使肿瘤缩小,降低肿瘤分期,提高手术切除的成功率,减少术中肿瘤细胞播散的风险。
  • 术后放疗:如果术后病理检查发现切缘阳性、纵隔淋巴结转移等高危因素,术后放疗可以降低局部复发的风险,提高患者的生存率。
  • 根治性放疗:对于因身体原因不能耐受手术或拒绝手术的早期患者,以及局部晚期无法手术的患者,根治性放疗可作为一种有效的局部治疗手段,通过高能射线杀死肿瘤细胞,控制肿瘤生长。
  • 姑息性放疗:用于缓解晚期患者的症状,如骨转移引起的疼痛、脑转移引起的头痛、恶心等症状,提高患者的生活质量。

3、化学治疗:

  • 新辅助化疗:在手术前进行化疗,目的是使肿瘤缩小,降低肿瘤分期,提高手术切除率,还可以消灭可能存在的微转移灶,减少术后复发和转移的机会。一般用于可切除的局部晚期肺腺癌患者。
  • 辅助化疗:术后进行化疗,主要是为了消灭残留的肿瘤细胞,降低复发风险,提高患者的无病生存率和总生存率。通常用于术后病理分期为Ⅱ期及以上的患者。
  • 姑息性化疗:对于晚期无法手术、靶向治疗和免疫治疗无效的患者,姑息性化疗可以控制肿瘤生长,缓解症状,延长患者的生存期,提高生活质量。

此外,还有靶向治疗、免疫治疗,临床试验也是肺腺癌治疗的一个重要选择,对于一些标准治疗效果不佳或无标准治疗方案的患者,参加临床试验有可能获得新的治疗机会。

肺腺癌的日常护理

  • 保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等优质蛋白来源,有助于维持身体的正常生理功能和修复组织。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,这些食物可能会刺激胃肠道,引起不适,加重身体负担。
  • 肺腺癌患者往往会面临较大的心理压力,可能出现焦虑、抑郁、恐惧等情绪。家属和医护人员要多与患者沟通交流,倾听患者的心声,给予关心和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。指导患者进行一些放松训练,如深呼吸训练、冥想、渐进性肌肉松弛等,有助于缓解患者的紧张情绪,减轻心理压力,提高心理舒适度。
2025-03-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医