食管癌放疗30次肿瘤是否消失与疾病类型有关，早期食管癌肿瘤较易消失；蕈伞型可能明显缩小；溃疡型放疗效果复杂；髓质型完全消失较难；缩窄型效果不理想。
1、早期食管癌：对于早期食管癌，肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，放疗30次后肿瘤有较大的可能性消失。因为此时肿瘤细胞相对较少且局限，对放疗较为敏感，在放疗过程中，高能射线可以精准地破坏癌细胞的DNA，使其失去分裂和增殖的能力。
2、蕈伞型食管癌：蕈伞型食管癌的肿瘤呈蘑菇状向食管腔内突出，这类食管癌放疗30次后肿瘤可能会有明显的缩小甚至消失的情况，由于其生长方式相对规则，放疗可以有效地覆盖肿瘤组织。肿瘤边缘可能会有一些癌细胞对放疗不太敏感，导致放疗后仍有残留病灶的风险。
3、溃疡型食管癌：溃疡型食管癌的病灶表面有较深的溃疡，放疗对这种类型的食管癌效果相对复杂，放疗30次可能使肿瘤主体部分得到控制，但溃疡底部和周围浸润的癌细胞可能难以完全清除。
4、髓质型食管癌：髓质型食管癌是最常见的类型，肿瘤在食管壁内浸润性生长，放疗30次后肿瘤可能会有所缩小，但完全消失的难度较大。因为癌细胞广泛浸润食管壁的各层，放疗难以彻底杀灭所有癌细胞，而且这种类型的肿瘤细胞异质性较大，部分细胞对放疗的耐受性较高。
5、缩窄型食管癌：缩窄型食管癌主要表现为食管壁环形增厚，管腔狭窄，放疗30次对这类食管癌的效果通常不太理想。由于肿瘤呈环形生长，放疗射线在穿透过程中剂量分布不均匀，导致部分癌细胞不能得到足够的照射剂量，从而难以使肿瘤完全消失。
在食管癌放疗期间，患者应注意保持口腔清洁避免感染，饮食上要选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。放疗过程中要密切观察身体反应，如出现吞咽困难加重、胸痛等异常情况应及时告知医生。