小孩视力4.8是否需要配眼镜，取决于其是真性近视还是假性近视，或者是否存在其他影响视力的眼部问题，应积极配合医生进行规范治疗。
- 视力4.8是根据视力表自主测试得出的主观视力结果，不能直接代表儿童是否近视，因为近视是指屈光度。当小孩视力为4.8时，可能是由于用眼过度、睡眠不足等原因导致的暂时性视力下降，这种视力模糊可能是短暂的，通过休息后视力可能自行恢复，因此这种情况下并不需要配眼镜。此时家长应督促孩子注意用眼卫生，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，以缓解眼部疲劳，改善视力状况。
- 如果小孩视力4.8是由于真性近视或其他眼部问题导致的，就需要考虑配眼镜。真性近视是屈光不正的一种，是远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜前形成焦点，造成视觉变形，导致远方的物体模糊不清。此时孩子的眼球前后径已经变长，无法再通过自我调节恢复视力。如果不及时配戴眼镜进行矫正，近视度数可能会持续加深，对孩子的眼部健康造成不良影响。
要确定小孩是真性近视还是假性近视，通常需要去医院或专业验光机构进行散瞳验光检查。如果散瞳验光后，孩子的屈光度数在25度以上，多数是真性近视，此时就需要根据验光的度数配戴眼镜进行矫正。如果屈光度数在25度以下，可能是假性近视，此时并不需要配戴眼镜，但需要改善用眼习惯，避免近视的发生。
预防孩子视力下降的方法
1、培养良好用眼习惯：避免长时间近距离用眼，如看书、看电视或使用电子产品，用眼30分钟后需适当休息，眺望远方以缓解眼部疲劳。
2、保持正确读写姿势：确保孩子读写时坐姿端正，眼睛与书本保持适当距离，避免在昏暗环境下阅读。
3、增加户外活动：鼓励孩子多进行户外活动，让眼睛得到充分的休息和放松，有助于延缓近视的发生和发展。
4、均衡饮食：让孩子多吃富含维生素的食物，如水果、蔬菜等，以保护眼睛健康。
5、定期检查视力：定期带孩子进行眼科检查，及时发现并处理视力问题，确保眼睛健康。