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胆结石需要切除整个胆吗

张晓肝胆胰腺外科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

胆结石并非都需切除整个胆囊,胆囊具有重要功能,切除会影响脂肪消化吸收,保胆取石技术的发展和胆结石的非手术治疗方法也为胆结石治疗提供了保留胆囊、避免手术创伤的可能。

1、胆囊具有重要功能

  • 胆囊起着储存、浓缩和排泄胆汁的作用,胆汁对于消化脂肪至关重要,它能将脂肪乳化成微小颗粒,便于肠道吸收。
  • 切除胆囊后,胆汁直接排入肠道,可能会影响脂肪的消化和吸收,导致消化不良、腹泻等问题。

2、保胆取石技术的发展

  • 随着医疗技术的不断进步,保胆取石手术逐渐成熟,这种手术方式在取出结石的同时,保留了胆囊的完整性,它可以通过腹腔镜等微创手术方法进行,具有创伤小、恢复快等优点。
  • 对于符合条件的患者如胆囊功能良好、结石单发或数量较少等,保胆取石既去除了结石病灶,又保留了胆囊的生理功能,提高了患者的生活质量。

3、胆结石的非手术治疗方法

  • 对于一些较小的、无症状的胆结石,尤其是胆固醇结石,通过药物治疗等方法有可能使结石溶解或排出,某些利胆药物可以促进胆汁分泌和流动,有可能促使结石排出,在医生指导下应用对部分胆结石患者有较好的治疗效果,避免了手术切除胆囊带来的创伤和风险。

胆结石患者若切除胆囊,术后需注意多方面,要保持规律作息,促进身体恢复,还需密切关注身体状况,如出现腹痛、黄疸等异常及时就医,遵医嘱定期复查,了解身体恢复情况,以便及时调整治疗和康复方案。

胆结石的日常生活注意事项

  • 定时定量进食,避免暴饮暴食,尤其是要吃好早餐,因为长时间空腹会使胆汁在胆囊内过度浓缩,增加结石形成的风险,减少油炸食品、动物内脏、肥肉等高脂肪食物的摄取,可选择瘦肉、鱼类、低脂奶制品等优质蛋白质来源。
  • 坚持适量的体育锻炼如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,运动可以促进身体的新陈代谢,有助于控制体重,避免肥胖,同时也有利于增强身体的抵抗力。
  • 保持良好的心态,避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中,情绪波动可能会影响消化系统的功能,进而对胆囊健康产生影响,可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,减轻压力。
2024-12-02
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