男性阴囊两侧发黑可能是摩擦色素沉着、皮肤炎症、内分泌失调、维生素缺乏、恶性病变等所致。需要根据具体情况进行判断和处理，必要时寻求专业医生的帮助，以保障生殖健康。
1、摩擦与色素沉着：
- 如长期穿着过紧的内裤、频繁的摩擦等，可能导致阴囊部位的皮肤受到刺激引起色素沉着，使阴囊两侧发黑。一般无需特殊处理，只需注意选择宽松、舒适的内裤，减少局部摩擦，避免进一步刺激皮肤。
2、皮肤炎症：
- 阴囊湿疹、股癣等皮肤炎症可能导致阴囊部位的皮肤出现红肿、瘙痒、脱屑等症状，在炎症消退后可能会留下色素沉着，表现为阴囊两侧发黑。
- 患者需要积极治疗原发的皮肤炎症，如阴囊湿疹可使用糖皮质激素软膏、免疫调节剂等进行治疗；股癣则需要使用抗真菌药物，同时要保持阴囊部位的清洁干燥，避免搔抓，以防感染加重。
3、内分泌失调：
- 体内激素水平的变化，如雄性激素分泌过多，可能导致阴囊部位的黑色素细胞活跃引起色素沉着。需要调整生活方式保持良好的作息规律，避免熬夜适当进行运动，以维持内分泌的平衡。
4、维生素缺乏：
- 长期缺乏维生素B12、维生素C等营养素，可能影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤色素沉着。
- 需要通过饮食调整来补充维生素，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等，必要时也可以在医生的指导下口服维生素补充剂。
5、恶性病变：
- 极少数情况下阴囊部位的恶性肿瘤可能导致阴囊两侧发黑，并伴有皮肤溃疡、出血、肿块等异常症状。
- 如果确诊为恶性肿瘤，需要根据肿瘤的类型、分期等制定个体化的治疗方案，如手术切除、放疗、化疗等。
男性发现阴囊两侧发黑时不要过度紧张，如果伴有其他不适症状或发黑的情况持续加重，应及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取适当的治疗措施。