肺部手术后胸腔积液的长期存在，尤其是在术后一年仍未消退，是不正常的情况。胸腔积液是指胸膜腔内液体的异常积聚，它可能由多种原因引起，如体质较差、感染、癌变等。
1、体质较差：如果患者的体质比较差，手术部位不容易恢复，身体各项指标都很差，这会延长患者的恢复时间，从而导致胸腔积液消退缓慢。
2、感染：患者在肺部手术后，如果不注意自身的防护，可能会出现肺部感染的情况。感染会导致胸腔积液增多，并且不易消退。
3、癌变：如果患者是因为肺癌做的手术，但在恢复过程中又出现了癌变的情况，癌细胞的刺激可能导致胸腔积液长时间不消退。
4、心力衰竭：心脏泵血功能减弱，可能导致体液在肺部周围积聚。
5、淋巴系统问题：淋巴回流障碍或淋巴管损伤也可能导致胸腔积液。
6、低蛋白血症：营养不良或肝脏疾病导致的血浆蛋白减少，降低血液渗透压，促使液体进入胸膜腔。
肺术后胸腔积液一年未消退的情况，可能需要进行详细的检查，包括血液检查、胸部X光、CT扫描、胸腔穿刺抽取积液进行分析（胸水常规、生化、细胞学和细菌学检查）。根据积液的原因，可能需要使用抗生素、化疗药物、利尿剂、营养支持等。
如果积液量大且症状明显，可能需要放置胸腔引流管以减轻症状。此外，如果积液由癌症引起，可能需要再次手术或考虑其他治疗方案，如胸膜固定术（化学胸膜粘连术）来预防积液的再形成。
患者在手术后应定期复查胸片或胸部CT，以监测胸腔积液的变化情况，如果发现胸腔积液量增多或症状加重，应及时就医。患者应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免影响身体的恢复。