尿道炎出血主要是尿道黏膜受损所致，尿道炎症刺激可使黏膜充血、水肿，脆弱的黏膜在尿液冲刷、膀胱收缩等作用下易破裂出血，需要及时采取干预措施。
1、轻度炎症刺激：
当尿道炎处于初期，炎症较轻时细菌或病原体已开始侵袭尿道黏膜。尿道黏膜的防御机制被破坏，引发局部炎症反应，血管通透性增加，少量血液渗出。此时出血量通常较少，可能仅在尿液检查时发现镜下血尿，患者自身可能察觉不到明显的肉眼血尿症状，但这已是尿道黏膜受损的信号。
2、黏膜充血肿胀：
随着炎症发展，尿道黏膜持续受刺激，会出现充血肿胀。肿胀的黏膜组织会占据尿道内一定空间，影响尿液正常流动。当尿液快速通过时，压力增大，极易导致充血的黏膜破裂出血。此时患者可能会发现尿液颜色变红，出现肉眼血尿，不过一般不会有大量血块形成。
3、黏膜溃疡形成：
若尿道炎未得到及时控制，炎症进一步加重，尿道黏膜在长期的炎性侵蚀下会发生溃疡。溃疡面的血管暴露在外，缺乏黏膜的保护，极易破裂出血。此时出血量可能较之前增多，血尿颜色可能更深，甚至可能伴有尿道疼痛加剧的症状，尤其在排尿时疼痛会更加明显。
4、合并感染：
当尿道炎合并其他病菌感染，如真菌或耐药菌感染时，感染的复杂性增加。多种病菌共同作用于尿道黏膜，会使黏膜损伤更为严重。炎症反应更为剧烈，导致血管破裂出血的几率大幅上升。同时，新的感染可能引发全身性炎症反应，进一步影响泌尿系统的正常功能，使出血情况更难控制。
5、泌尿系统并发症：
尿道炎若长期不愈，可能引发泌尿系统其他并发症，如膀胱炎、输尿管炎等，会导致整个泌尿系统的功能紊乱，膀胱黏膜和输尿管黏膜也会相继受损。膀胱在储存和排空尿液过程中，受损黏膜出血会混入尿液。输尿管黏膜出血则可能影响尿液的正常输送，使血尿情况更为复杂和严重，甚至可能导致血块堵塞输尿管，引发肾积水等严重后果。
尿道炎患者在日常生活中要注意个人卫生，保持尿道口清洁干燥，并适当多饮水，增加尿液生成，以冲洗尿道，减少细菌滋生。平时需避免久坐，防止会阴部血液循环不畅加重炎症。
尿道炎出血怎么办
- 药物治疗：患者可遵医嘱用药治疗，需依据病原菌类型选用敏感抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类等，以消除尿道炎症，控制感染源，减少炎症对尿道黏膜的持续损伤，从而缓解出血症状。患者还可适当使用止血药物，减少尿道出血，促进黏膜修复。
- 尿道冲洗：在医生操作下进行尿道冲洗，利用无菌生理盐水或含有抗菌药物的冲洗液，清除尿道内的炎性分泌物、血凝块及部分细菌，减轻尿道刺激症状，保持尿道清洁，有利于炎症消退与黏膜愈合，一般每日可进行1-2次冲洗，冲洗过程需严格遵循无菌操作原则。
- 定期复查监测：在治疗期间应定期进行尿常规、尿道分泌物涂片及培养等检查，监测炎症指标变化与病原菌清除情况，评估治疗效果。根据复查结果及时调整治疗方案，如更换抗生素种类或调整剂量，确保尿道炎彻底治愈，防止复发及并发症的发生，保障泌尿系统健康。