女性左侧肩胛骨下方疼痛是较为常见的症状，可能涉及肌肉与软组织问题、骨骼与关节问题、内脏疾病牵涉痛，建议及时就医以明确病因并在医生指导下进行针对性治疗。
1、肌肉与软组织问题
- 肌肉劳损：长时间保持不良姿势，如久坐、久站或长时间使用电脑等，容易导致肩背部肌肉劳损，引发疼痛。治疗方法有注意休息，避免过度劳累，局部热敷或冷敷，进行按摩或推拿以放松肌肉，适当进行伸展运动以增强肌肉柔韧性。
- 软组织损伤：外伤或剧烈运动可能导致肩胛骨周围的软组织损伤，引起疼痛。治疗方法同肌肉劳损类似，急性期冷敷，之后热敷，必要时可使用外用膏药或口服活血化瘀药物，若疼痛严重，可在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药。
- 背纤维织炎：与着凉、劳累等因素有关，如运动时穿着过于暴露或在寒冷环境中进行锻炼，可能导致关节受寒，引发炎症和疼痛。局部保暖，避免着凉，热敷或红外线理疗，在医生指导下使用非甾体类抗炎药物，适当进行肩部活动锻炼。
- 筋膜炎：长时间坐姿、着凉或运动不当等原因可能导致肩胛骨下方的筋膜炎。除了热敷、红外线等理疗方法外，还可以在医生指导下口服非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗。
2、骨骼与关节问题
- 肩周炎：长期过度劳累可能导致肩关节周围肌肉、肌腱等软组织出现慢性损伤和炎症，引发疼痛。肩周炎的疼痛可能向周围放射，包括肩胛骨下方区域。治疗时，除了药物治疗外，还可以配合针灸、推拿等物理疗法。
- 颈椎退行性病变：颈椎退行性病变可能压迫神经，导致肩胛骨下方疼痛及上肢麻木感。可采用物理治疗、牵引治疗等方法缓解症状，并在医生指导下口服营养神经药物。
3、内脏疾病牵涉痛
- 心脏病：高血压和冠心病患者的不典型心绞痛可能表现为左肩胛骨的牵涉痛，应立即口服速效救心丸或硝酸甘油进行急救，并及时就医以明确病因。
- 肺部疾病：如左肺占位性病变可能对胸膜造成刺激，引起胸背部疼痛，需要进行肺部CT检查以明确诊断。
面对左侧肩胛骨下方疼痛的症状时，建议及时就医，以明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗，保持良好的生活习惯和适当的锻炼对于预防和改善症状也具有重要意义。