白血病可通过抽血化验检查出来，原因包括生化指标变化，如乳酸脱氢酶、胆红素等异常；血细胞计数异常，白细胞、红细胞、血小板数量改变；血涂片细胞形态改变等。
1、生化指标变化
- 抽血化验中的生化指标能反映机体的代谢状态，白血病患者可能出现乳酸脱氢酶升高，这是因为白血病细胞代谢活跃，大量增殖会使乳酸脱氢酶释放增加。
- 肝功能相关指标如胆红素等也可能因白血病细胞浸润肝脏或其他相关影响而出现异常，这些生化指标的改变为白血病的诊断提供线索。
2、血细胞计数异常
- 白血病会影响骨髓正常造血功能，在血常规检查中，可能发现白细胞计数异常，白细胞可能显著增多或减少。
- 例如慢性粒细胞白血病患者，白细胞数量往往会大幅升高，红细胞和血小板数量也可能出现变化，红细胞减少可导致贫血症状，血小板减少则会影响凝血功能，这些变化在抽血化验的血细胞计数检查中可以被发现。
3、血涂片细胞形态改变
- 血涂片检查是抽血化验的重要部分，在白血病情况下，通过显微镜观察血涂片，可以看到异常形态的血细胞。
- 白血病细胞在形态上有其特点，比如急性淋巴细胞白血病，其淋巴细胞形态会发生改变，胞体大小不一，核质发育不平衡等，这些异常形态的细胞在正常血液中是很少见的，医生可以据此怀疑白血病的可能。
白血病抽血化验适用于出现不明原因发热、贫血、出血症状者，如经常鼻出血、牙龈出血且伴有乏力、面色苍白等；也适用于反复感染且不易治愈的人；体检中血常规出现异常指标者可进行复查；有白血病家族史者应用化验定期复查。
白血病抽血化验的注意事项
- 检查前患者要保持放松，避免过度紧张，因为紧张情绪可能影响血管状态，增加采血难度。最好空腹抽血，一般建议采血前8-12小时内禁食，但可少量饮水，以保证检验结果准确性，尤其是对于生化指标检测部分。
- 如果正在服用可能影响血液成分的药物，要提前告知医生，医生会综合判断是否需要停药。检查时要配合医护人员，选择合适的采血姿势，一般为坐位或卧位，避免采血过程中乱动，防止采血针移位造成血管损伤或采血不顺利。
- 检查后按压止血时要注意力度适中，一般按压3-5分钟，不要揉搓抽血部位，以免造成皮下血肿。抽血后要注意休息，适当补充水分，如果抽血后出现头晕、乏力、心慌等不适症状，应及时告知医护人员进行处理。