有来医生有来医生
有来医生

脉压差的正常范围

王晓艳心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

脉压差是指收缩压与舒张压的差值,而脉压差的正常范围是30-60mmHg。脉压明显增大(≥60mmHg),需结合病史,考虑存在甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全和动脉硬化等情况。若脉压减小(<30mmHg),可见于主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭病人等情况。

1、脉压增大

若病人存在甲状腺功能亢进,可促进机体新陈代谢,刺激外周血管扩张,使舒张压降低,从而增大脉压。主动脉瓣关闭不全时,部分从左心室泵出的血液会回流,舒张压下降,而左心室内再次被回流的血液及来自左心房的血液充盈,导致收缩压增大,就可引起脉压增大。动脉硬化时,血管的弹性下降,可能会使收缩压升高,也可增大脉压。一般脉压增大时可触及水冲脉,还可有枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征等体征;

2、脉压减小

若病人存在主动脉瓣狭窄,每次泵出血量减少,收缩压下降,就可引起脉压减小。若出现心包积液,由于心脏受到压迫,回心血量减少,泵出血量减少,心脏舒张功能受到抑制,收缩压下降,脉压也可减小。严重心力衰竭的病人心脏收缩能力下降,心脏泵血减少,脉压也可出现下降的情况。

脉压的高低对于上述疾病的辅助诊断有一定的意义,但具体还应及时到医院,在专业医生指导下进行甲状腺功能检查、超声心动图、血管造影等检查诊断,以免贻误病情。

若脉压增大病人还伴有反复心悸、呼吸困难、胸部疼痛、怕热、多汗等症状,应当及时就诊。若脉压减小的病人伴有心前区疼痛、晕厥、乏力、咯血等不适,也应及时到医院就诊。

2023-08-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医