乳腺检查选择拍片子也就是乳腺钼靶还是CT取决于多种因素，对于40岁以上女性筛查乳腺癌，乳腺钼靶常是首选，而对于乳腺病变的进一步评估，尤其是观察乳腺结构、判断肿瘤与周围组织关系等，CT可发挥重要作用。
- 乳腺钼靶检查是利用低剂量X射线对乳腺进行成像，能够清晰显示乳腺的钙化灶，对于早期乳腺癌的诊断具有重要意义，特别是以微小钙化灶为表现的原位癌，乳腺钼靶的检出率相对较高。如部分早期乳腺癌可通过乳腺钼靶发现特征性钙化而被早期诊断，而且其辐射剂量较低，对人体的危害相对较小，操作简便，一般建议40岁以上女性每年进行一次乳腺钼靶筛查。
- 但是乳腺钼靶也有一定局限性，对于致密型乳腺组织，其成像效果可能不佳，容易遗漏病变。此时乳腺CT检查则可弥补这一不足，乳腺CT能够更清晰地显示乳腺的内部结构，包括乳腺实质、脂肪组织以及病变与周围组织的三维关系。在评估乳腺肿瘤的大小、形态、位置以及是否侵犯周围组织如胸壁、血管等方面具有独特优势。
- 临床上在判断乳腺癌的分期以及制定手术方案时，乳腺CT能提供更详细准确的信息，但乳腺CT的辐射剂量相对乳腺钼靶较高，检查费用也较贵，且对于微小钙化灶的显示不如乳腺钼靶敏感。
在进行乳腺检查时，无论是选择乳腺钼靶还是CT，检查前要告知医生自己的病史，包括是否有乳腺疾病家族史、既往乳腺手术史等，以便医生综合判断。检查时要尽量放松心情，避免因紧张导致乳腺肌肉收缩影响检查结果。
乳腺拍片子或CT时需要注意什么
1、避开特殊时期：女性应尽量避开月经期进行乳腺拍片子或CT检查，在月经周期中，乳腺组织会发生生理性变化，可能影响检查结果的准确性，一般建议在月经结束后的7-10天进行检查。
2、去除金属物品：检查前需去除上身的金属物品，如项链、胸罩、金属饰品等。金属物品会在X光或CT图像中产生伪影，干扰医生对乳腺组织影像的观察与判断。
3、穿着合适衣物：选择宽松、易穿脱的上衣，方便在检查时快速脱去上衣，充分暴露乳腺部位，避免穿着紧身、连体或带有复杂装饰的衣物，以免在检查过程中造成不便。