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红细胞压积是什么意思

韦云血液免疫科主任医师
北京中医药大学东方医院三甲

红细胞压积是反映红细胞在血液中所占容积比例的重要指标,其正常范围和临床意义对于评估血液状态、诊断相关疾病具有重要意义。

1、测试方法:

  • 红细胞压积是通过离心的方法测量得到的,即将抗凝的血液在一定的离心力作用下,使红细胞在试管底部紧密堆积,此时红细胞所占的体积与全血体积的比值即为红细胞压积。

2、红细胞压积的临床意义:

  • 生理性增高:常见于生活在高原地区的人,由于氧气稀薄,身体会代偿性地增加红细胞生成,导致红细胞压积升高。
  • 病理性增高:常见于各种原因引起的血液浓缩,如大量出汗、严重腹泻、呕吐等,此时即使红细胞数量没有增多,但由于血浆容量减少,红细胞压积也会增高。此外,红细胞绝对性增多引起的疾病,如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等,也会导致红细胞压积增高。红细胞压积增高会使血液黏稠度增加,增加血栓形成的风险。
  • 红细胞压积降低:常见于各种贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等。贫血时,红细胞数量减少,导致红细胞压积降低。此外血液系统恶性疾病,如白血病、骨髓增生异常综合征等,也会导致红细胞数量减少,红细胞压积降低。

红细胞压积是血常规检查中较为重要的指标之一,常与红细胞计数、血红蛋白定量等一起用于评价是否贫血。在评价贫血时,血红蛋白的定量通常更为方便和准确。但在特殊情况下,如血液被大量稀释时,如外伤病人经过大量补液,血红蛋白的测定可能不准确,此时红细胞压积可以作为评估输液是否充分、输血是否充分的指标。

2024-09-11
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