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低钙血症治疗

吴晞内分泌科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

低钙血症是指血清总钙浓度低于正常范围的病理状态,可导致神经肌肉兴奋性增高、骨骼代谢异常等一系列症状。低钙血症的治疗方法主要有一般治疗、口服药物治疗、静脉输液治疗。

1、一般治疗:增加富含钙的食物摄入,如奶制品、豆制品、鱼虾等,同时补充维生素D,以促进肠道对钙的吸收。

2、口服药物治疗:对于病情较轻的患者,常采用口服钙剂和维生素D制剂进行治疗。钙剂可直接补充体内钙的不足,维生素D则能增强肠道对钙的吸收能力,提高血钙水平。根据患者的具体情况,医生会选择合适的钙剂类型和剂量,并指导患者按疗程服用,定期监测血钙浓度,调整用药方案。

3、静脉输液治疗:当患者出现严重低钙血症,如手足抽搐、癫痫发作等紧急情况时,需立即进行静脉输液治疗。通过静脉输注钙剂,可快速提高血钙浓度,缓解症状。在输液过程中,要密切监测血钙、心电图等指标,防止因血钙升高过快引发心律失常等不良反应,并根据病情变化及时调整输液速度和剂量。

如果低钙血症不及时治疗,长期的血钙过低会使神经肌肉兴奋性持续增高,导致手足抽搐频繁发作,严重影响患者的日常生活。还会影响骨骼健康,儿童可出现生长发育迟缓、佝偻病,成人则可能发生骨质疏松、骨软化症。此外,低钙血症还可能影响心脏功能,导致心律失常,甚至危及生命,同时也会干扰体内其他电解质的平衡,引发更多的代谢紊乱问题。

低钙血症患者不适合吃的食物

  • 不适合吃高磷食物,磷会与钙结合形成磷酸钙,影响钙的吸收。常见的高磷食物包括动物内脏、坚果、全谷物等,患者应尽量减少这些食物的摄入。而草酸能与钙结合形成草酸钙,降低钙的吸收率。像菠菜、苋菜、甜菜等蔬菜草酸含量较高,食用前最好先焯水,以减少草酸含量。
  • 摄入过多的钠会增加尿钙的排泄,不利于血钙的维持。因此,要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,减少钠的摄入。咖啡因含量高的食物和饮料也不建议喝,咖啡因会增加尿钙排泄,还可能抑制肠道对钙的吸收。
2025-07-07
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