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医院感染的诊断标准

邬喆斌感染性疾病科副主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,诊断标准包括无明确潜伏期的感染、有明确潜伏期的感染、与上次住院相关的感染,以及新部位或新病原体感染、新生儿感染等。

1、无明确潜伏期的感染

规定入院48小时后发生的感染为医院感染。一般来说,在入院初期经过检查评估后,若48小时后出现感染症状,更可能是在医院环境中获得的感染。

2、有明确潜伏期的感染

自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。例如某些特定疾病有固定潜伏期,对比患者发病时间与入院时间及平均潜伏期,可判断是否为医院感染。

3、与上次住院相关的感染

若患者出院后不久因相同或相关感染再次入院,且确定与上次住院环节有关,属于医院感染。可能是上次治疗操作不当或出院后未完全康复又受医院环境影响。

4、新部位或新病原体感染

在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。这表明患者在住院期间出现了新情况的感染,可认定为医院感染。

5、新生儿感染

新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染,由于新生儿免疫系统未完全发育,在分娩或产后护理过程中易受感染,这些感染需引起重视。

准确判断医院感染对于保障患者安全和健康至关重要,需综合考虑以上五个要点进行诊断。

2024-10-09
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