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乳头肿疼怎么回事

赵杨冰乳腺外科主任医师
四川大学华西医院三甲全国第2

乳头肿疼是一种较为常见的症状,其成因较为复杂多样,涉及生理、病理以及外部刺激等多方面因素。这些因素所引发的乳头肿疼在表现和严重程度上各有不同,精准分析原因可以有效缓解症状,及时防治疾病。

1、摩擦与刺激:

不合适的内衣材质,如粗糙、化纤类,或内衣尺寸过小过紧,长时间摩擦乳头,可导致乳头表皮受损,引起肿疼。运动时乳头与衣物过度摩擦也会出现类似情况。一般表现为乳头表面轻度红肿、疼痛,无其他伴随症状。只要更换合适柔软的内衣,避免过度摩擦,保持乳头清洁干燥,肿疼通常会在短时间内自行缓解。

2、乳腺增生:

内分泌失调,雌激素水平相对升高,刺激乳腺组织增生。乳头肿疼常伴随乳房胀痛,疼痛在月经前加重,月经后减轻。可触及乳房内有结节或肿块,质地中等,边界不清。这种情况需调整生活方式,保持规律作息、心情舒畅,减少高脂肪、高糖食物摄入,以调节内分泌,缓解乳头肿疼及乳腺增生症状。

3、乳腺炎:

多见于哺乳期女性,因乳汁淤积,细菌入侵引发炎症。乳头肿疼明显,伴有乳房红肿热痛,体温升高,严重时可形成脓肿。非哺乳期女性也可因乳腺导管扩张、乳头内陷等导致细菌感染而患乳腺炎。需在医生指导下排空乳汁、抗感染治疗,如使用抗生素类药物,防止炎症扩散,必要时切开引流脓肿。

4、乳腺肿瘤:

乳腺癌等肿瘤性疾病,肿瘤侵犯乳头及周围组织时,乳头可出现肿疼、回缩、溢液等症状,乳房可摸到质地坚硬、边界不清、活动度差的肿块。这是较为严重的情况,一旦怀疑,需立即进行全面检查,确诊后采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

乳头肿疼出现后,不要惊慌失措,但也不能掉以轻心。应仔细观察自身症状,如肿疼程度、是否有伴随症状等。及时调整生活习惯,避免不良刺激。若肿疼持续不缓解或加重,伴有发热、乳房肿块等异常情况,务必尽快就医,进行专业检查诊断,以便早期发现问题并给予有效治疗。

出现乳头肿疼的情况,应做什么检查

  • 体格检查,医生会仔细查看乳头的外观,包括乳头是否有破损、红肿的程度、有无分泌物等。也会检查乳房,看看是否有肿块、压痛的范围等情况。这是最基础的检查,自己在检查前要尽量放松身体,方便医生检查。
  • 乳腺超声检查没有辐射,能清晰地看到乳腺组织的内部结构,也能发现乳头下方是否有异常的结节或者囊肿。检查的时候,只要按照医生的要求,躺在检查床上,露出胸部,医生会在乳房和乳头上涂抹耦合剂,用探头在乳房上移动检查,过程中可能会有一些轻微的压迫感,但不会很痛。
  • 如果情况比较复杂,可能还需要做乳腺钼靶检查,其可以发现一些微小的钙化灶,对于早期发现乳腺癌等疾病很有帮助。不过做这个检查时,乳房会受到一定程度的挤压,可能会有些不舒服,但时间很短,要尽量配合医生保持姿势正确。
  • 对于乳头有分泌物的情况,医生可能会要求做乳头溢液涂片检查。通过检查分泌物中的细胞成分,判断是否有炎症或者肿瘤细胞。自己要按照医生的指示,正确收集分泌物样本,确保检查结果的准确性。
2024-12-13
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