包皮过长指包皮覆盖阴茎头及尿道外口，但能上翻显露阴茎头。其成因复杂，主要包括先天性发育异常、局部炎症刺激、肥胖等。
1、先天性发育异常：在胚胎发育过程中，阴茎头部的包皮发育异常是导致包皮过长的常见原因。正常情况下，胚胎期包皮与阴茎头紧密相连，随着发育，两者逐渐分离。若在此过程中出现异常，如包皮生长速度过快，阴茎头发育相对迟缓，就会使得包皮无法正常退缩，导致包皮过长。这种先天性发育异常多在出生时即已存在，是原发性包皮过长的主要原因；
2、局部炎症刺激：阴茎头或包皮局部的慢性炎症，可影响包皮的正常发育。长期的炎症刺激，使包皮组织增生、变厚，弹性下降，阻碍包皮的正常退缩。例如反复发生的龟头炎，炎症因子持续刺激包皮内板，导致纤维组织增生，包皮口逐渐狭窄，加重包皮过长的程度。这种因炎症导致的包皮过长，往往会随着炎症的反复而逐渐加重；
3、肥胖：肥胖与包皮过长之间存在一定关联，肥胖儿童及青少年，由于腹部脂肪堆积，耻骨前脂肪垫增厚，阴茎体部分被埋藏于脂肪组织内，从外观上看，阴茎显得短小，包皮相对过长。随着肥胖程度的增加，这种现象可能更为明显。此外肥胖还可能影响内分泌系统，间接干扰阴茎的发育，进一步加重包皮过长的情况。
留意包皮及阴茎头有无红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等异常症状。若出现炎症表现，如龟头炎、包皮炎等，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
包皮过长的日常注意事项
- 每日用温水轻柔清洗阴茎头及包皮内面，彻底清除包皮垢。清洗时将包皮上翻至冠状沟处，动作轻柔，避免损伤黏膜。清洗后，用干净柔软毛巾轻轻擦干，保持局部干燥。避免使用刺激性强的清洁剂，防止破坏包皮及阴茎头的皮肤黏膜屏障。尤其在排尿后，应注意清理残留尿液，减少尿液对包皮及阴茎头的刺激。
- 穿着宽松、透气的棉质内裤，减少对阴茎及包皮的摩擦与压迫，保持局部通风良好。避免穿着紧身牛仔裤或化纤材质内裤，这类衣物透气性差，易使局部温度升高、湿度增大，利于细菌滋生，增加感染风险。同时避免长时间穿着紧身运动装备，减少对会阴部的束缚。
- 若包皮过长反复引发炎症，或存在包皮口狭窄，影响排尿及阴茎发育，应在医生评估后，适时考虑包皮环切手术。