黄疸可能是胆红素代谢异常等原因导致,可能会出现皮肤黏膜黄染、巩膜黄染等多种症状,随着病情发展,症状或会加重并出现其他异常表现。

1、皮肤与巩膜黄染:黄疸最直观症状是皮肤、巩膜颜色改变,初期巩膜会首先出现黄染,随后皮肤逐渐变黄,颜色从浅黄发展至深黄。梗阻性黄疸时,皮肤黄染可呈暗黄或黄绿色,伴有皮肤瘙痒。
2、尿液与粪便颜色改变:肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸患者,尿液颜色会加深,类似浓茶色,是因为血液中胆红素增加,经肾脏排泄使尿液胆红素含量升高。梗阻性黄疸还会致使粪便颜色变浅,严重时呈白陶土色,这是由于胆道阻塞,胆汁无法正常排入肠道,缺乏粪胆原所致;而溶血性黄疸患者,尿液颜色可呈酱油色,粪便颜色通常加深。
3、消化道症状:肝细胞受损引发的黄疸,常伴随食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。肝脏功能下降影响胆汁分泌与排泄,导致消化功能减弱,患者可能对油腻食物耐受性降低,进食后易出现消化不良表现。
4、发热:部分黄疸由感染性疾病引起,如病毒性肝炎、肝脓肿等。这类情况下,患者除黄疸症状外,还会出现发热症状。发热程度和热型因感染病原体不同而存在差异,可能表现为低热、中度发热甚至高热,同时可能伴有寒战等全身感染症状。
5、肝脾肿大:病毒性肝炎、肝硬化等疾病引发的黄疸,常伴有肝脏肿大。急性期肝脏质地较软,触诊时有压痛;慢性期肝脏质地变硬,压痛不明显。溶血性黄疸患者,由于红细胞破坏增加,脾脏负担加重,可能出现脾肿大现象。
此外,严重的黄疸,尤其在肝衰竭情况下,会影响神经系统,导致患者出现乏力、精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷等肝性脑病症状。当发现自身或他人出现上述黄疸相关症状时,应尽快就医诊断,明确病因并接受规范处理,避免病情延误对身体健康造成更严重的损害。
黄疸可以到哪个科室就诊
- 新生儿科:新生儿容易发生黄疸,包括生理性黄疸和病理性黄疸。若新生儿出现黄疸,应及时就诊新生儿科,通过胆红素检测明确诊断,该科室可针对新生儿进行特殊护理和治疗。
- 消化内科:黄疸常因肝脏、胆囊、胰腺等消化系统疾病引起,如病毒性肝炎、酒精性肝病、胆囊炎、胆结石、胰腺癌等。若黄疸伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振等症状,可前往消化内科就诊,通过腹部彩超、CT等检查确诊。
- 肝病科:若黄疸由肝脏疾病引起,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等,且医院设有肝病科,可直接前往该科室就诊。肝病科医生会进行肝功能检查、病毒标志物检测等,以确定病因并制定治疗方案。

