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什么叫扁平足

昝鹏飞骨科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

扁平足,医学上全称为平足症,指足弓低平或消失,患足站立时内侧纵弓塌陷,足底平坦,行走或站立时可能伴有疼痛等不适症状,不仅影响足部的正常形态,还会对日常活动和身体整体健康产生影响。

  • 从解剖学来看,正常足弓由内侧纵弓、外侧纵弓和横弓构成。内侧纵弓在足的内侧缘,由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨构成,是足弓的主要承重结构;外侧纵弓在足的外侧缘,由跟骨、骰骨和外侧2块跖骨构成,相对低平,主要维持足的稳定性。
  • 而横弓由骰骨、3块楔骨和跖骨基底部构成,呈半穹窿形,上述这些足弓起着缓冲震荡、分散体重、推进身体前行的重要作用。而扁平足患者的足弓因种种原因发生塌陷,致使足部生物力学发生改变。
  • 扁平足的成因较为多样。先天性因素中,遗传占有重要比例,若父母患有扁平足,子女患扁平足的概率相对较高,这与足部骨骼、韧带和肌肉的发育基因缺陷有关。后天性因素方面,长时间站立或行走、过度负重,会对足弓造成持续压力,导致足弓支撑结构疲劳,逐渐引发足弓塌陷。
  • 此外,某些疾病,如类风湿关节炎,会侵袭足部关节和软组织,破坏足弓的正常结构;神经系统疾病影响足部肌肉的正常功能,使肌肉无法维持足弓的正常形态,也可能导致扁平足。​
  • 扁平足患者症状存在差异,部分患者无明显不适,仅在体检时被发现。而症状明显者,站立或行走时会感到足部疼痛,多集中在足底内侧,长时间活动后疼痛加剧,休息后可缓解。部分患者还可能出现步态异常,如走路时足外翻,严重者会影响膝关节、髋关节,甚至脊柱的正常排列,引发腰背部疼痛。​

对扁平足患者而言,症状较轻者可通过足弓垫、矫形鞋进行矫正,配合足部肌肉锻炼;症状严重者则可能需手术治疗,恢复足弓的正常结构与功能。

扁平足的注意事项

1、选择合适的鞋子:避免穿平底鞋和高跟鞋,应选择有良好足弓支撑、减震功能和合适鞋跟高度(不超过3厘米)的鞋子,如运动鞋或专业的扁平足矫正鞋,有助于减轻足弓压力,缓解疲劳。

2、运动管理:避免长时间站立或行走,减少对足部压力较大的运动,如跳跃、长跑等。可选择一些对足弓压力较小的运动,如游泳、骑自行车等,既能锻炼身体,又能减轻足部负担。

3、足部锻炼:经常进行足部肌肉锻炼,如用脚趾抓毛巾、踮脚尖等,有助于增强足部肌肉力量,改善足弓功能。

4、体重控制:保持适当的体重,避免肥胖,以减轻足部承受的压力,有助于预防扁平足症状加重。

2025-04-16
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