查胰岛素抵抗一般需要挂内分泌科。因为胰岛素抵抗引发的各种代谢异常,属于内分泌科涉及的疾病,该科室的检查项目也能帮助确诊。
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的生理作用的反应性降低或敏感性降低,常与代谢综合征的发生有关,出现中心性肥胖、高血压、血脂异常、糖调节受损等异常。
精确判断一个个体是否存在胰岛素抵抗比较困难,可综合内分泌科的多项检查判断,如体格检查、高胰岛素正葡萄糖钳夹、空腹血糖检测、空腹血浆胰岛素浓度检测、口服葡萄糖耐量试验。
1、体格检查
可作为参考标准,临床一般认为肥胖程度越明显,膜岛素抵抗越严重,尤其是腹型肥胖患者;
2、高胰岛素正葡萄糖钳夹
是测定胰岛素抵抗的金标准,但该试验比较烦琐,费用高,仅应用于小范围的临床科研;
3、空腹血糖检测
可以反映患者在血糖消耗一整晚后血液中的葡萄糖含量,也可作为糖尿病诊断的标准之一;
4、空腹血浆胰岛素浓度检测
通常情况下,血浆胰岛素浓度较高时,可能存在胰岛素抵抗。这项检查虽简单易行,但不能作为确定的标准,还需要结合口服葡萄糖耐量试验,查看胰岛素随饮食的变化情况;
5、口服葡萄糖耐量试验
作为一种糖负荷试验,查看进食后1、2小时的血糖及胰岛素水平。可以查看在胰岛β细胞的作用下,血糖和胰岛素的变化情况,反映人体对血糖的调节水平。
当自身出现肥胖、肤色偏黑、月经推迟等情况,怀疑有胰岛素抵抗时,需要去内分泌科检查。

