有来医生

手指头甲沟炎

王健东普外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

手指头甲沟炎的产生源于多种因素且治疗方式各异,环境刺激、错误修剪、外伤等原因均可诱发,治疗初期轻症用药物,重症需手术,切开引流、部分或全甲拔除以达治愈目的。

1、原因

  • 环境因素:频繁接触刺激性物质,如洗洁精、洗衣粉、化学试剂等,且未做好防护措施,这些物质会刺激手指皮肤,削弱皮肤的抵抗力,使甲周皮肤容易受到细菌感染,诱发甲沟炎。长时间在潮湿环境中工作或生活,手指皮肤长期处于浸渍状态,也会增加甲沟炎的发病几率。
  • 错误修剪习惯:过度修剪指甲边缘,将指甲剪得过深、过短或呈弧形,破坏指甲周围皮肤的天然保护屏障,使指甲容易嵌入肉中,为细菌滋生创造条件,引发甲沟炎。长期咬指甲或撕扯指甲周围的倒刺,也会损伤甲周皮肤,导致细菌感染,引发炎症。
  • 外伤:手指受到外力撞击、挤压、刺伤等,如被门夹到、被针等尖锐物品刺伤,使指甲周围组织受损,细菌趁机侵入伤口,引发感染。若伤口处理不及时或不恰当,感染就可能蔓延,发展成甲沟炎。
  • 嵌甲症:指甲生长形态异常,如指甲横向生长、弯曲生长等,导致指甲嵌入甲周组织,随着指甲的生长,对周围组织的刺激不断加重,引起局部炎症反应,逐渐发展成甲沟炎。

2、治疗

  • 药物治疗:在甲沟炎初期,症状较轻时,可采用局部药物治疗,使用消毒剂对患处进行消毒,涂抹抗生素软膏,以抑制细菌生长,减轻炎症,如果疼痛较为明显,可以口服非甾体类抗炎药,缓解疼痛症状。若甲沟炎是由真菌感染引起的,则需要使用抗真菌药物,进行治疗,药物的使用需谨遵医嘱。
  • 手术治疗:当甲沟炎发展到较为严重的阶段,如出现脓肿、指甲严重嵌甲、肉芽组织增生等情况时,通常需要进行手术治疗。手术方式包括切开引流,即在脓肿部位切开一个小口,排出脓液,减轻局部压力,缓解炎症;部分拔甲术,将嵌入肉中的指甲部分或病变指甲拔除,以去除病灶,促进伤口愈合;如果甲沟炎反复发作,可能需要进行全甲拔除术,并对甲床进行适当处理,防止指甲再次异常生长引发甲沟炎。

甲沟炎患者日常需注意避免长时间浸泡双手,防止甲周皮肤受损,不随意用手抠挖硬物,减少指甲受伤几率。留意指甲生长方向,若有异常及时纠正,饮食上多摄入富含维生素与蛋白质食物,增强机体抵抗力,助力甲沟炎的预防与恢复。

手指头甲沟炎患者的日常养护

  • 要保持手部清洁,用温和的洗手液和清水洗手,避免脏污残留引发感染加重。洗手后及时擦干,尤其是指甲周围,防止局部潮湿。避免频繁美甲,美甲过程中的打磨等操作易损伤指甲及周围皮肤。
  • 在日常生活中,减少手指与粗糙表面的过度摩擦,如做家务时可佩戴手套。注意修剪指甲的方式,不要剪得过短或过深,让指甲略长于指尖,且保持边缘平整。
  • 加强手部护理,适当涂抹护手霜,保持皮肤滋润,增强皮肤的屏障功能,以降低甲沟炎复发的风险,促进手指健康恢复。
2025-01-03
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