有来医生有来医生
有来医生

骨折了还能走路吗

徐海林创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

骨折后能否走路不能一概而论,需综合骨折的部位、类型、严重程度以及治疗方式等因素判断。一些轻微骨折,经过妥善处理后可以短时间内尝试有限度的行走;但严重骨折,特别是涉及承重部位的骨折,过早行走可能导致骨折移位、愈合不良。

1、骨折部位的影响:上肢骨折一般不影响正常行走,如手臂、手腕骨折,患者在妥善固定后,可正常下地活动。而下肢骨折,尤其是髋关节、膝关节、踝关节及足部骨折,因直接参与负重和行走,骨折后能否走路需谨慎评估。例如,股骨颈骨折患者,通常需要卧床休息,禁止负重行走,以免加重损伤。

2、骨折类型的差异:稳定性骨折,如裂缝骨折,骨折端相对稳定,对肢体功能影响较小。这类骨折经复位固定后,在医生指导下,可能较早尝试部分负重行走。但粉碎性骨折、开放性骨折等不稳定骨折,骨折端移位明显,局部损伤严重,为确保骨折愈合,往往需要长时间制动,过早行走会导致骨折错位,愈合时间大幅延长。

3、骨折严重程度的作用:轻微骨折,骨折线较细,未累及关节面,对骨骼完整性破坏小,恢复较快。此类患者在固定一段时间,待疼痛和肿胀减轻后,可借助拐杖等辅助工具进行有限行走。严重骨折,如伴有血管、神经损伤,或发生在关节部位,不仅需要长时间治疗,而且即使骨折愈合,也可能因关节功能障碍影响正常行走。

骨折后能否走路是复杂的医学问题,需遵循医生的专业建议。盲目尝试行走可能导致严重后果,而长期缺乏活动也会影响身体机能恢复。患者应积极配合治疗,定期复查,在医生指导下进行康复训练。若对骨折后行走相关问题有疑问,务必及时与医护人员沟通,确保骨折顺利愈合。

骨折患者进行康复训练时应遵循什么原则

  • 个性化原则:不同骨折部位、类型和患者个体情况,决定康复训练方案需因人而异。如上肢骨折侧重于关节活动度和肌肉力量训练,下肢骨折更关注负重与步态训练。​
  • 循序渐进原则:初期以简单的肌肉等长收缩、关节微动训练为主,随着骨折愈合,逐渐增加训练强度与难度,如从被动活动过渡到主动活动,从部分负重到完全负重。若训练中出现疼痛、肿胀加剧,应暂停或调整训练。​
  • 安全性原则:避免因训练导致骨折部位二次损伤。训练前确保骨折固定稳固,使用合适的辅助器具;训练动作规范,不做超出身体承受范围的运动;出现不适立即停止,并告知医生。
2025-07-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医