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D-二聚体FDP升高怎么回事,怎么办

郑永江血液内科主任医师

中山大学附属第三医院 三甲 全国第45

FDP是纤维蛋白原降解产物,D-二聚体FDP升高有多种原因,一般是由于原发性纤溶亢进、弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成、肺栓塞、妊娠相关疾病等导致的。建议前往医院就诊,明确具体情况后进行相应处理。

1、原发性纤溶亢进:纤溶酶原激活剂增多,导致无异常凝血情况下,纤溶活性异常增高。大多数患者表现为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,可以遵医嘱使用抗纤溶药物,如氨基己酸注射液、氨甲环酸片等。

2、弥散性血管内凝血:可导致全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,皮肤和黏膜自发性出血最常见,表现为瘀点、瘀斑,在医生指导下适当输注新鲜全血、新鲜血浆等纠正出血倾向,同时给予抗血小板治疗,如应用双嘧达莫片、阿司匹林肠溶片等药物。

3、深静脉血栓形成:血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍。肢体出现肿胀、疼痛、静脉曲张等表现,需要遵医嘱使用抗凝药物,如华法林钠片、利伐沙班片等,可以防止血栓增大。

4、肺栓塞:体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍,患者出现胸痛、呼吸困难、咯血等症状,需要根据医嘱选择溶栓药物,如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等,必要时进行手术治疗。

5、妊娠相关疾病:妊娠期间,孕妇常处于血液高凝状态,这也可能导致FDP升高。对于妊娠相关疾病导致的FDP升高,通常无需特殊处理,但需密切监测孕妇及胎儿的健康状况。

此外,如器官移植术后的排异反应、急性早幼粒细胞白血病等也可能导致FDP升高。针对这些疾病,需要针对病因进行治疗,同时给予抗凝、抗纤溶等辅助治疗。

2024-06-25 发布
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