前列腺肥大是中老年男性常见疾病,治疗方式多样,轻度时可通过调整生活习惯缓解,症状明显则需药物干预。病情进展后可考虑物理治疗、微创手术,严重者需开放手术,医生会依据患者具体情况,制定个性化治疗方案。

1、调整生活方式:改变生活习惯对缓解前列腺肥大症状有帮助,避免久坐,定时起身活动,促进血液循环。限制酒精和咖啡因摄入,因其可能刺激膀胱加重症状。要注意保暖,寒冷会使前列腺及膀胱颈收缩,引发排尿困难。
2、药物治疗:药物治疗适用于症状较明显患者,一类药物可松弛前列腺平滑肌,减轻尿道阻力,改善排尿状况。另一类药物能抑制雄激素对前列腺作用,使前列腺体积缩小。患者需严格按医嘱服药,定期复查,医生根据症状变化调整药物剂量或种类。
3、物理治疗:热疗利用微波、射频等产生热量,促进前列腺血液循环,减轻充血和水肿。经尿道前列腺球囊扩张术,通过扩张尿道,改善排尿。但物理治疗并非对所有患者有效,需在专业医生评估后选择合适方式。
4、微创手术:当药物和物理治疗效果不佳时,微创手术是选择之一。如经尿道前列腺电切术,利用电切器械切除增生前列腺组织,解除尿道梗阻。激光手术如绿激光、钬激光等,具有出血少、恢复快特点,能精准汽化或切割前列腺组织,改善患者排尿功能。
5、开放手术:对于前列腺体积巨大、合并膀胱结石或其他复杂情况,开放手术可能是必要选择。耻骨上经膀胱前列腺切除术,直接切开膀胱,切除增生前列腺。此手术创伤较大,恢复时间相对长,但能彻底解决严重前列腺肥大问题,术后需精心护理。
前列腺肥大治疗需综合考量患者年龄、症状严重程度及身体状况,患者应积极配合医生,还要定期体检复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
前列腺肥大不治疗对身体有什么影响
- 排尿困难进行性加重:随着前列腺不断增大,尿道受到的压迫日益严重,排尿时尿流变细、尿程缩短,排尿时间显著延长,需增加腹压才能排尿,严重影响生活便利性。
- 尿潴留风险增加:梗阻程度逐渐加重,尿液无法顺利排出,大量尿液积聚在膀胱内,就会引发急性或慢性尿潴留,给患者带来极大痛苦,还可能导致膀胱过度膨胀,甚至引起膀胱破裂。
- 泌尿系统感染:由于尿液排出不畅,膀胱内残余尿量增多,为细菌滋生提供了良好的环境,容易引发膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛、发热等症状,反复感染还会对肾脏功能造成损害。
- 肾功能损害:严重的前列腺肥大导致双侧输尿管梗阻,肾盂内压力升高,可引起肾积水,长期肾积水会压迫肾实质,使肾功能逐渐受损,最终可能发展为肾衰竭,出现水肿、贫血、恶心、呕吐等症状。

