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红斑狼疮最明显的症状是什么

陈名金中西医结合科主治医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

红斑狼疮是自身免疫性疾病,其症状多样,累及全身多个系统。了解其最明显的症状,有助于早发现、早诊断,从而及时干预治疗,如皮肤红斑、关节疼痛等。

1、皮肤红斑:部分患者会出现不同类型的皮肤红斑,其中以蝶形红斑最为典型,通常横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶,颜色多为红色或紫红色,边界清晰。此外,盘状红斑也较为常见,呈边界清楚的圆形或椭圆形,好发于头面部、颈部等暴露部位,红斑消退后可能会留下瘢痕和色素沉着,皮肤红斑在日晒后往往会加重。

2、关节疼痛:多数红斑狼疮患者会有关节疼痛的症状,可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛。疼痛通常呈对称性发作,且部分患者的关节症状与类风湿关节炎相似,但一般不会导致关节畸形。这种关节疼痛可能会在疾病活动期加重,严重影响患者的日常生活和活动能力。

3、口腔溃疡:反复出现的口腔溃疡也是红斑狼疮常见症状之一,溃疡可发生在口腔黏膜的任何部位,如嘴唇、舌头、颊黏膜等,表现为圆形或椭圆形的溃疡面,周围有红晕,疼痛明显,尤其是在进食刺激性食物时疼痛加剧。口腔溃疡的发作频率和持续时间因人而异,严重时会影响患者的进食和说话。

4、脱发:红斑狼疮患者可能会出现不同程度的脱发,头发稀疏、易折断,严重者甚至会出现大片脱发,是由于疾病导致毛囊受损,影响了头发的正常生长和代谢。

红斑狼疮的症状复杂多样,且不同患者的表现可能有所差异,如果出现上述症状,应及时就医进一步检查,患者可以前往医院风湿免疫科就诊。

确诊红斑狼疮需要做哪些检查

  • 确诊红斑狼疮需要综合多项检查结果,患者需要根据医生建议进行自身抗体检测,如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等,上述抗体对诊断红斑狼疮具有重要意义。还要进行血常规检查,查看是否有贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统异常情况,还需进行尿常规检查,检测尿蛋白、红细胞、白细胞等,评估肾脏是否受累。
  • 补体C3、补体C4水平检测也很关键,红斑狼疮患者常出现补体水平下降,上述检查相互配合,有助于医生准确判断是否患有红斑狼疮,后续可以在医生指导下进行针对性治疗,避免不适症状加重。
2025-02-26
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