左颌下淋巴结肿大是一种可能由多种因素引发的体征，可能是急性扁桃体炎、牙周炎等疾病引起的，可以通过服用药物、注意卫生等方法来治疗。
1、急性扁桃体炎：细菌或病毒侵袭扁桃体，引发炎症，可导致左颌下淋巴结肿大。患者表现为咽喉疼痛、发热、吞咽困难，左颌下淋巴结压痛明显且质地较软。治疗上，应保证充足休息，多饮水，保持口腔清洁，可使用温盐水漱口，对于细菌感染，通常需遵医嘱使用抗生素；病毒感染则以对症治疗为主，如在医生的指导下使用解热镇痛药缓解发热和疼痛症状，随着扁桃体炎症的消退，淋巴结肿大也会逐渐缓解。
2、牙周炎：口腔卫生不良致使细菌在牙周滋生，引起牙周组织炎症，炎症蔓延至左颌下淋巴结使其肿大。常伴有牙龈红肿、出血、口臭，牙齿松动等症状。要进行彻底的牙周洁治，去除牙菌斑和牙结石，局部冲洗上药。日常要注重口腔卫生，正确刷牙，使用牙线等清洁工具。
3、流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，除腮腺肿大、疼痛外，也可导致左颌下淋巴结肿大。患者有发热、头痛、腮腺肿痛，咀嚼时疼痛加剧等表现，左颌下淋巴结可有触痛。治疗以对症治疗为主，卧床休息，给予流质或半流质饮食，避免进食酸性食物，可采用局部冷敷缓解疼痛和肿胀，淋巴结肿大也会随之恢复正常。
4、颌下腺炎：多因颌下腺导管结石或狭窄，致使涎液排出不畅，引发细菌感染，炎症刺激左颌下淋巴结肿大。患者颌下腺区肿胀、疼痛，进食时加重，颌下腺导管口红肿，挤压颌下腺有脓性分泌物溢出。治疗需去除结石、解除导管狭窄，可采用保守的按摩挤压颌下腺促进涎液排出，或根据情况进行手术治疗，同时遵医嘱配合抗生素控制感染，待颌下腺炎症消除，淋巴结肿大也会好转。
5、淋巴瘤：这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可表现为无痛性的左颌下淋巴结肿大，淋巴结质地较硬，活动度差，可逐渐增大，并可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。一旦怀疑为此病，需及时就医进行全面检查，包括淋巴结活检等，确诊后通常采用化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗方案，治疗过程复杂且周期长，需严格遵循医嘱进行长期治疗和随访。
当发现左颌下淋巴结肿大时，切勿自行诊断或盲目用药，应及时就医，通过检查准确判断病因，并制定个性化的治疗方案，以便及时有效地控制病情，避免因延误治疗而导致病情恶化。
左颌下淋巴结肿大需要做哪些检查
- 触诊检查：由专业人员对左颌下淋巴结进行触诊，感受其大小、质地、活动度以及有无压痛等情况，初步判断淋巴结的状态，排查因局部炎症刺激如牙周炎、咽喉炎引发的淋巴结反应性肿大，或其他异常情况导致的质地改变等。
- 血液检查：主要检测血常规、血沉、C反应蛋白等指标，查看白细胞计数、淋巴细胞比例等是否异常，以确定是否存在细菌或病毒感染，辅助判断是否因感染性疾病如单核细胞增多症致使淋巴结肿大，同时评估身体的炎症反应程度。
- 超声检查：利用超声仪器对左颌下淋巴结进行详细的影像学检查，清晰呈现淋巴结的内部结构，包括皮质、髓质的形态，观察有无异常回声、钙化灶、血流信号变化等，用于鉴别淋巴结肿大是由于良性增生、结核，还是其他肿瘤性病变等原因引起，为进一步诊断提供关键信息。