糖尿病中医称为消渴症，可能需要借助胰岛素等药物进行治疗，胰岛素是人体内调节血糖的关键激素，对于糖尿病患者而言，在特定情况下使用胰岛素能够有效控制血糖，预防并发症的发生和发展。是否需要注射胰岛素，需综合考虑患者的糖尿病类型、血糖控制情况、身体状况等多种因素。
1、1型糖尿病：1型糖尿病主要由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏。这类患者从发病起，体内胰岛素几乎无法正常分泌，必须依赖外源性胰岛素来维持生命。通过注射胰岛素，模拟人体正常的胰岛素分泌模式，调节血糖水平，促进葡萄糖进入细胞被利用，从而避免因血糖过高引发酮症酸中毒等严重急性并发症，保证机体正常的代谢功能。
2、糖尿病急性并发症：当糖尿病患者出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态时，需要及时注射胰岛素。这些急性并发症往往病情危急，患者血糖显著升高，机体代谢紊乱严重。胰岛素能够快速降低血糖，抑制酮体生成，纠正代谢紊乱，缓解病情。在治疗过程中，通常采用静脉输注胰岛素的方式，密切监测血糖变化，根据血糖水平及时调整胰岛素用量，直至病情稳定。
3、新诊断2型糖尿病伴明显高血糖：对于新诊断的2型糖尿病患者，如果血糖明显升高，糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L，同时伴有明显的糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，可短期使用胰岛素强化治疗。短期胰岛素强化治疗能够快速降低高血糖，消除高糖毒性，使胰岛β细胞得到休息和恢复，有助于改善胰岛素敏感性，部分患者经过一段时间的胰岛素治疗后，血糖可得到良好控制，甚至可暂时停用胰岛素，改用口服降糖药物。
4、口服降糖药物失效：部分2型糖尿病患者在病程进展中，尽管严格遵循饮食控制、运动治疗，并联合多种口服降糖药物治疗，但血糖仍然无法得到有效控制，糖化血红蛋白持续不达标，此时需要加用胰岛素治疗。随着病情发展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，口服降糖药物的效果会逐渐减弱，胰岛素可以补充体内胰岛素的不足，与口服降糖药物联合使用，更好地控制血糖，延缓并发症的发生。
胰岛素的使用是糖尿病治疗中的重要手段，合理使用胰岛素，能够有效预防和减少糖尿病并发症的发生，提高患者的生活质量，延长患者寿命。除了注射胰岛素，依据中医理论进行辨证施治所调配的中药复方，若能与针对患者个体情况制定的生活方式干预措施相结合，可产生协同效应，目前已成功实现部分2型糖尿病患者病情的有效逆转。
使用胰岛素治疗的糖尿病患者需要进行哪些检查项目
- 血糖监测：是使用胰岛素治疗的糖尿病患者最基础且最重要的检查项目，患者需要定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖，甚至夜间血糖，以了解血糖在不同时间点的变化情况。通过血糖监测，判断胰岛素用量是否合适，是否存在低血糖或高血糖现象。
- 糖化血红蛋白检测：糖化血红蛋白可反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受短期饮食、运动和血糖波动的影响。使用胰岛素治疗的患者定期检测糖化血红蛋白，能够评估长期血糖控制效果，判断治疗方案是否有效。一般建议每3个月检测一次，医生可根据检测结果调整胰岛素治疗方案，以达到更好的血糖控制目标。
- 尿酮体检测：尿酮体阳性提示体内脂肪分解加速，可能出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。患者可在家中使用尿酮体试纸进行自我检测，若发现尿酮体阳性，应及时就医，调整胰岛素用量或进行其他相应治疗。