支气管扩张症发病由多种因素共同作用，这些因素涵盖感染、免疫及先天发育等方面。一旦患病，需从抗感染、促进痰液排出等多方面综合治疗，以缓解症状，改善肺部功能，提升患者生活质量。
1、感染因素：细菌、病毒、真菌等病原体感染是常见病因。反复呼吸道感染，使支气管壁反复受损。例如细菌感染产生毒素，破坏支气管黏膜及周围组织，导致支气管弹性下降、管腔扩张。结核菌感染引发的肺结核，若未彻底治愈，也易并发支气管扩张，影响肺部正常结构与功能。
2、免疫功能异常：自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会使免疫系统攻击自身组织，累及支气管。免疫功能低下，如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等，身体抵御病原体能力降低，易反复感染，进而引发支气管扩张。免疫紊乱导致支气管炎症持续存在，破坏支气管结构。
3、先天性因素：部分患者因先天性基因缺陷或发育异常致病，如囊性纤维化，是一种常染色体隐性遗传病，患者体内氯离子转运异常，导致呼吸道分泌物黏稠，易堵塞支气管，引发感染与支气管扩张。先天性支气管软骨发育不全，使支气管支撑结构薄弱，易受外力影响扩张。
4、气道阻塞：异物吸入、肿瘤压迫等造成气道阻塞，可引起支气管扩张。异物长期停留，刺激支气管黏膜，引发炎症，导致支气管壁损伤。肿瘤压迫使支气管管腔狭窄，远端分泌物排出不畅，滋生细菌，反复感染，破坏支气管结构，促使支气管扩张形成。
支气管扩张症需早发现早治疗，日常应避免接触感染源，增强免疫力，预防呼吸道感染。若出现相关症状，及时就医，积极配合治疗，延缓病情进展，保护肺部健康。
支气管扩张症预后如何
- 病情严重程度：轻度支气管扩张症，病变范围局限，患者可能仅偶尔出现咳嗽、少量咳痰，肺部功能受损不明显。此时若积极治疗，如改善生活习惯，进行呼吸功能锻炼，可有效控制病情进展，患者生活质量受影响小，预后良好。而重度支气管扩张症，病变累及多个肺叶，咳嗽、咳痰症状严重，常伴有大量脓痰，甚至反复咯血，易引发呼吸衰竭等严重并发症，预后较差。
- 治疗干预情况：早期诊断并接受规范治疗对支气管扩张症预后较为重要，确诊后，及时采取抗感染、促进排痰等治疗措施，可有效控制炎症，减少痰液积聚，防止支气管进一步受损。若治疗不及时或不规范，支气管反复感染，结构破坏逐渐加重，治疗难度增大，预后不良。
- 患者基础状况：身体素质良好、无其他基础疾病的患者，在患支气管扩张症后，自身抵抗力较强，能更好地应对感染，配合治疗可较快缓解症状，肺功能恢复相对较好，预后佳。而本身患有慢性阻塞性肺疾病、心脏病等基础病的患者，身体整体机能差，支气管扩张症易加重基础疾病，治疗复杂，预后不佳。