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慢性肾病五期是什么意思

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

慢性肾病五期是指慢性肾脏病的严重阶段,在慢性肾病五期,肾脏功能已严重受损,肾脏排泄代谢废物的能力减弱,代谢废物如肌酐、尿素氮等在体内大量蓄积。

  • 患者在慢性肾病五期阶段可能出现多种症状,乏力是常见的症状之一,由于身体内毒素的蓄积以及贫血等原因,患者会感到极度疲劳,缺乏体力。恶心、呕吐和食欲不振则是由于胃肠道受到毒素的刺激,影响了消化功能。水肿也是常见的表现,尤其是下肢和眼睑等部位,是因为肾脏无法正常排泄水分,导致水分在组织间隙中积聚。
  • 此阶段患者易出现心血管疾病、肾性骨病、代谢性酸中毒等严重并发症,心血管疾病是慢性肾病五期患者主要的死亡原因之一。由于高血压、贫血、水钠潴留等因素,患者的心脏负担加重,容易出现心力衰竭、心肌梗死等心血管事件。肾性骨病会导致骨骼疼痛、骨折等问题,严重影响患者的生活质量。
  • 通常需要进行肾脏替代治疗,包括血液透析或腹膜透析或肾移植,透析可以替代肾脏的部分功能,通过机器过滤血液中的废物和多余的水分,维持患者的生命。血液透析是在医院进行,通过将患者的血液引出体外,经过透析器进行过滤,然后再输回体内。腹膜透析则是利用患者的腹膜作为透析膜,通过在腹腔内注入透析液,进行物质交换。
  • 由于病情严重,患者的日常生活受到很大限制,需要严格控制饮食,限制水、盐、蛋白质等的摄入,以减轻肾脏的负担。患者需要按时进行治疗,定期到医院进行检查和透析。患者需要家人和社会的支持,积极面对疾病,提高生活质量。

还要严格遵循医生的治疗方案,按时进行透析或服用药物,控制饮食,限制水分、盐分、蛋白质等的摄入,注意个人卫生,预防感染,定期复查相关指标,如血常规、肾功能、电解质等。

2024-08-26
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