DIC是弥散性血管内凝血的简称，不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。
1、病因
- DIC的常见病因包括感染性疾病、恶性肿瘤、病理产科、手术及创伤等，其中感染性疾病是引起DIC最常见的原因，约占所有病因的2/3，全身性严重感染，如脓毒症、重症肺炎、流行性出血热等，均可导致DIC的发生。
- 恶性肿瘤，如各种实体瘤、白血病、骨髓增生性肿瘤等，在疾病进展过程中也可能并发DIC，羊水栓塞、胎盘早剥、死胎滞留等产科并发症，也是DIC的重要病因之一。
2、发病机制
- DIC的发病机制主要是凝血及纤溶系统被异常激活，导致全身微血管内血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进。
- 当身体遭遇严重感染、创伤、肿瘤等打击时，体内的凝血系统被过度激活，形成微小血管内广泛性纤维蛋白沉着，导致器官血流灌注障碍，功能衰竭，凝血因子的消耗引起全身性出血倾向，进一步加重病情。
3、临床表现
- DIC的临床表现多种多样，主要包括出血、微血管栓塞症状、微血管病性溶血、低血压及休克等症状，出血是DIC最常见的临床表现，可发生在身体的任何部位，如皮肤、黏膜、消化道、呼吸道、泌尿道等。
- 微血管栓塞症状表现为局部组织缺血、坏死，如皮肤坏死、肢体疼痛、感觉异常等，微血管病性溶血表现为黄疸、贫血、血红蛋白尿等症状，低血压及休克是DIC病情严重的表现，可出现血压下降、心率加快、四肢湿冷等症状。
4、诊断与治疗
- DIC的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查结果以及是否存在易于引起DIC的基础疾病，实验室检查包括血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原含量、D-二聚体等指标。
- 治疗方面，首先需要去除病因，如控制感染、切除肿瘤等，需要进行抗凝治疗，以抑制凝血系统的过度激活，还需要进行输血、补充血容量等支持治疗，以维持患者的生命体征。
DIC是一种严重的临床病理综合征，需要及时诊断和治疗，在日常生活中，应注意预防感染性疾病、恶性肿瘤等疾病的发生，以减少DIC的发病风险。
DIC会复发吗
- DIC存在复发的可能性，如果导致其初次发生的基础病因未能彻底去除，比如感染持续存在未被完全控制住，肿瘤病情进展等，体内依然存在触发凝血系统异常激活以及纤溶系统紊乱的因素，就容易再次引发DIC。
- 不同患者身体的恢复能力、凝血相关机制的稳定性等存在差异。有些患者即使基础病因看似已解决，但自身凝血功能调节能力较弱，遇到如再次遭受感染、经历手术等新的应激情况时，凝血状态也可能失衡，进而导致DIC复发。
- 所以对于有过DIC病史的患者，要积极治疗和管控基础疾病，密切监测凝血功能指标，尽量降低复发风险。