活检，全称为活体组织检查，亦称外科病理学检查或简称外检，是医学中一种重要的诊断手段。它主要通过切取、钳取、穿刺或搔刮等方法，从患者体内获取病变组织或疑似病变组织，随后进行一系列的病理学检查，以明确诊断疾病。
1、活检的目的
- 明确诊断：活检可以直接观察病变组织的形态学变化，通过显微镜等辅助工具进行病理分析，从而明确病变的性质，是良性还是恶性，以及具体的疾病类型。
- 协助治疗：根据活检结果，医生可以制定更为准确的治疗方案，包括手术范围、放疗、化疗等。
- 评估预后：活检结果还可以帮助医生评估患者的预后情况，为患者的后续治疗提供参考。
2、活检的方法
- 局部切取：对于体表或浅表的病变，可以直接切除部分或全部病变组织进行活检。
- 钳取：通过内窥镜等设备，使用活检钳夹取病变组织进行活检。
- 穿刺：使用穿刺针等器械，从体内获取病变组织的样本进行活检。
- 搔刮：在某些情况下，可以使用刮匙等工具刮取病变组织表面的细胞或组织进行活检。
3、活检的注意事项
- 选择部位：活检部位应选择在病变处或与病变交界处，以确保取到具有代表性的组织样本。
- 避开坏死区域：活检时应避开组织坏死区域，以免影响诊断结果。
- 足够深度：活检时要有足够的深度，以便正确分析肿瘤与间质的关系。
- 术后护理：活检后患者应注意休息，避免剧烈运动和咳嗽等可能导致伤口出血的行为。
4、活检的应用范围
- 活检广泛应用于各种疾病的诊断中，特别是对于那些可疑肿瘤、病因不明、手术切除、肿瘤筛查或随访的患者。通过活检，医生可以明确疾病诊断及病变范围，为临床治疗提供有力支持。
尽管活检在疾病诊断中具有重要作用，但它也存在一定的局限性。例如，活检结果可能受到多种因素的影响，包括样本的代表性、处理过程中的误差等。因此，在临床实践中，医生需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查结果和活检结果等多方面信息来做出最终诊断。