食管裂孔疝修补术是针对食管裂孔疝的有效治疗手段，旨在通过手术修复扩大的食管裂孔，并将疝入的腹腔脏器复位至腹腔内。食管裂孔疝的主要修补方法，包括经腹修补、经胸修补等。
1、经腹修补：经腹修补是一种直接且有效的食管裂孔疝修补方法，此方法通过腹部切口进入腹腔，直接观察食管裂孔及其周围结构。手术中，医生能够游离食管，复位疝内容物，并对食管裂孔进行缝合缩小，以恢复其正常大小。此方法适用于大多数食管裂孔疝患者，尤其适用于腹腔内其他脏器无严重病变的情况。
2、经胸修补：对于某些特殊类型的食管裂孔疝，如疝内容物与胸腔内组织粘连严重或食管裂孔较大的情况，经胸修补可能更为适合。此方法通过胸部切口进入胸腔，能够清晰地暴露食管的胸段部分，便于分离粘连组织和准确复位疝内容物。可利用胸部组织进行加固缝合，增强修补的牢固性。
3、腹腔镜修补：腹腔镜修补是目前较为常用的食管裂孔疝修补方法，此方法具有创伤小、恢复快的优点。通过腹腔镜的放大作用，医生能够更精细地进行手术操作。手术中，医生使用腹腔镜器械游离食管、复位疝内容物，并使用补片对食管裂孔进行加强修补。此方法适用于大多数食管裂孔疝患者，尤其适用于对手术创伤要求较小的患者。
4、机器人辅助修补：机器人辅助修补是一种新兴的食管裂孔疝修补技术，机器人系统具有高度的灵活性和精确性，能够在狭小的空间内进行复杂的手术操作。此方法能够提供更清晰的手术视野和更精细的手术操作，有助于提高手术的安全性和有效性。
5、内镜下修补：内镜下修补是一种微创的治疗手段，适用于较小的食管裂孔疝或不适合进行传统手术的患者。此方法通过内镜将特殊器械送入食管裂孔部位，进行组织的拉拢、缝合等操作，以达到修补食管裂孔的目的。
食管裂孔疝的修补方法多种多样，医生应根据患者的具体情况选择合适的修补方法。术后患者应遵循医嘱进行饮食调整、避免剧烈运动等，以促进康复并预防复发。
食管裂孔疝有哪些危害
- 胃食管反流：食管裂孔疝患者由于胃进入胸腔，食管下括约肌功能受损，易导致胃内容物反流入食管。长期反流不仅会引起烧心、反酸等不适症状，还可能导致食管炎、食管溃疡，甚至诱发食管癌。
- 食管狭窄：持续的胃食管反流和胃酸刺激会导致食管黏膜反复炎症、糜烂和溃疡，在修复过程中，食管黏膜纤维组织增生，导致食管壁增厚、变硬，管腔逐渐变窄，引发吞咽困难。
- 上消化道出血：食管裂孔疝可能导致食管黏膜和胃黏膜血管破裂，引起上消化道出血。表现为黑便、呕血等症状，严重时可导致失血性休克，危及生命。
- 疝囊嵌顿：疝内容物如胃等若不能及时回纳，可能发生嵌顿。嵌顿可导致疝内容物的血液循环障碍，引起组织缺血、坏死。患者可能出现剧烈腹痛、呕吐等症状，需紧急手术治疗。