肝功能检查是通过一系列生化实验方法，检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的基本状况。肝功能检查的项目繁多，但主要可以归纳为酶类、胆红素类、蛋白质类。
1、酶类指标：
- 谷丙转氨酶：主要反映肝细胞损伤，是肝功能检查中最敏感的指标之一。ALT水平越高，通常表示肝损伤程度越高。
- 谷草转氨酶：除了反映肝细胞损伤外，还存在于心肌细胞中，该指标升高可能也与心肌损伤有关。但在肝脏疾病中，AST的升高往往提示肝细胞损伤较为严重。
- γ-谷氨酰转移酶：在肝胆疾病中会有不同程度的升高，特别是对于胆道梗阻和酒精性肝病的诊断有一定价值。
- 碱性磷酸酶：主要反映胆道梗阻和骨骼疾病，但在某些肝脏疾病中也可能升高。
2、胆红素类指标：
- 总胆红素：包括直接胆红素和间接胆红素，是红细胞衰亡后的代谢产物，总胆红素的升高通常表示肝脏对胆红素的代谢、转化、排泌功能受损。
- 直接胆红素：主要反映胆道排泄功能，当胆道梗阻时，直接胆红素会明显升高。
- 间接胆红素：在肝脏作用下转化为直接胆红素，当肝细胞受损时间接胆红素的转化可能受阻，导致其在血液中升高。
3、蛋白质类指标：
- 总蛋白：反映肝脏的合成功能，包括白蛋白和球蛋白，肝损伤时总蛋白的合成可能减少。
- 白蛋白：是肝脏合成的主要蛋白质之一，含量下降通常表示肝脏合成功能受损。
- 球蛋白：与人体免疫力有关，升高可能表示体内存在免疫系统的亢进或感染等情况。
虽然不属于直接的生化检查项目，但影像学检查，如B超、CT、MRI等在肝功能评估中也占有重要地位，可以直观地观察肝脏的形态、大小、结构以及是否存在占位性病变等。且肝功能检查前需要空腹，一般要求至少禁食8小时以上。