痛风引发的脚痛与普通脚痛在病因、症状表现等方面存在差异，准确分辨二者对于后续治疗十分关键，如疼痛发作特点、疼痛部位差异等，明确诊断后，需要积极治疗。
1、疼痛发作特点：痛风发作具有突发性，多在夜间或清晨突然起病，疼痛剧烈如刀割、撕裂，数小时内疼痛可达高峰。疼痛呈间歇性，在不治疗情况下，数天至数周可自行缓解，但易反复发作。普通脚痛通常是逐渐出现，疼痛程度相对缓和，且发作无明显时间规律，多因劳累、外伤或慢性劳损等持续存在或缓慢加重，不会像痛风那样突然发作又突然缓解。
2、疼痛部位差异：痛风最常累及第一跖趾关节，即大脚趾关节，也可发生于足背、踝关节等下肢关节，较少出现在上肢。发作时往往是单个关节起病，随后可能累及其他关节。普通脚痛部位广泛，如因运动损伤可能发生在脚踝、足底筋膜、脚趾等任何受力部位；因鞋子不合适引起的疼痛，多集中在与鞋子摩擦或压迫的区域，不限于关节，还可能涉及肌肉、肌腱等部位 。
3、伴随症状表现：痛风发作时，除疼痛外，受累关节还会出现明显的红肿、皮温升高，皮肤表面可能发红发亮，外观类似烫伤，部分患者发作前或发作时可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。普通脚痛若由外伤引起，可能伴有局部肿胀、淤血；由劳损导致的，一般仅表现为疼痛和活动受限，通常无关节红肿、发热等炎症表现，也较少出现全身症状。
4、病史与诱因：痛风患者多有高尿酸血症病史，发病常与饮食相关，如食用高嘌呤食物、饮酒，尤其是啤酒，或剧烈运动、受寒、突然停用降尿酸药物等诱因后易发作。普通脚痛的诱因多为脚部过度使用，如长时间行走、跑步，或受到直接外力撞击、扭伤，也可能因患有扁平足、高弓足等足部结构异常，长期走路姿势不良导致。
5、治疗反应判断：痛风在使用抗炎止痛、降尿酸等针对性药物治疗后，疼痛通常能较快缓解，红肿等炎症表现也会逐渐消退。当血尿酸水平得到控制并维持在正常范围，痛风发作频率和程度会明显降低。普通脚痛需根据病因治疗，如外伤引起的脚痛，通过休息、冰敷、外用或口服止痛药物，结合伤口处理，疼痛会随着组织修复逐渐减轻；由劳损导致的，经物理治疗、适当休息及药物治疗后，症状也会改善，但治疗方案和用药与痛风不同。
分辨痛风和脚痛现象需综合考虑多方面因素，不能仅依据单一症状判断，若无法自行明确，应及时就医。早期准确诊断和规范治疗，对于缓解疼痛、预防并发症、提高生活质量至关重要。患者切勿盲目自行用药，以免延误病情或加重症状。
怀疑痛风导致脚痛，应进行哪些检查项目
- 血尿酸检测：正常情况下，人体血尿酸水平保持在一定范围，痛风患者多存在血尿酸升高现象，但也有部分患者在痛风发作时血尿酸水平处于正常范围，因此不能仅凭一次血尿酸正常就排除痛风。
- 关节液或痛风石内容物检查：通过抽取关节腔积液或对痛风石进行检测，在偏振光显微镜下观察是否存在尿酸盐结晶。若发现尿酸盐结晶，可作为诊断痛风的金标准，其准确性高，能为确诊提供关键依据。
- 影像学检查：超声检查可发现关节内尿酸盐沉积情况，对早期痛风诊断有帮助，且操作简便、无辐射；X线检查在痛风早期可能无明显异常，但随着病情进展，可观察到关节骨质破坏、缺损等特征性改变，有助于评估病情严重程度和病程；CT和MRI检查能更清晰地显示关节结构和软组织病变，对复杂病例的诊断和鉴别诊断有重要价值 。