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为什么会唇腭裂

于冬梅整形美容外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

唇腭裂是一种较为常见的先天性口腔颌面部发育畸形,给患者及其家庭带来诸多困扰,其成因主要包括遗传因素、孕期母体营养因素、孕期疾病与感染等。

1、遗传因素:遗传在唇腭裂的发病中起着关键作用。大量研究表明,唇腭裂具有家族聚集性。相关基因的突变或异常表达,会干扰胚胎面部和腭部正常的发育进程。如果家族中有直系亲属患有唇腭裂,后代患此病的风险会显著提高,据统计,若父母一方是唇腭裂患者,子女发病几率约为4%;若父母双方均患病,子女发病几率可高达30%。

2、孕期母体营养因素:孕期母体的营养状况对胎儿发育至关重要。母体缺乏叶酸、维生素B族、钙、铁、锌等营养素,会阻碍胚胎细胞的正常分裂、增殖与分化,影响面部和腭部的正常融合。比如叶酸,参与DNA合成和细胞分裂,孕期缺乏叶酸,胎儿患唇腭裂的风险会大幅增加。

3、孕期疾病与感染:孕妇在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,病毒可通过胎盘进入胎儿体内,破坏胚胎细胞,干扰面部和腭部的正常发育。此外,孕妇患有糖尿病、甲状腺功能减退等疾病,也会改变胎儿的生长环境,增加胎儿患唇腭裂的风险。

4、孕期不良生活习惯:孕妇在孕期吸烟、酗酒或滥用药物,会对胎儿发育造成严重影响。香烟中的尼古丁、酒精以及部分药物成分,会干扰胚胎细胞的正常代谢和分化,导致唇腭裂的发生。有研究显示,孕期吸烟的孕妇,胎儿患唇腭裂的风险比不吸烟孕妇高出1.5倍。

5、环境因素:孕期母体接触过多有害物质,如装修材料中的甲醛、苯,工业污染中的重金属,以及过量的辐射等,都可能损伤胚胎细胞的DNA,影响面部和腭部的正常发育,从而增加唇腭裂的发病几率。

唇腭裂的形成是多种因素综合作用的结果,为降低唇腭裂的发生率,备孕和孕期女性需全方位做好防护,保持健康生活方式,积极产检。

唇腭裂的预防

  • 若家族中有唇腭裂患者,或有其他遗传疾病风险,应进行遗传咨询。专业人员会评估家族史,计算个体唇腭裂发生几率,提供针对性预防建议。
  • 通过全面检查了解身体状况,及时发现如糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退等疾病并尽早治疗。同时,检查是否感染风疹、巨细胞病毒等可能致畸的病毒,必要时接种疫苗。
  • 女性在备孕期间要注意补充营养,多吃富含叶酸、维生素A、B族维生素、钙、铁、锌等营养素的食物,如深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏、坚果等。必要时,可在医生指导下服用营养补充剂。
2025-03-14
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