柿饼既非明显的上火食物，也无确切降火功效，其性质相对平和，食用后的反应主要取决于个人体质与食用量。从中医角度来看，柿饼由柿子加工而成，经过晾晒、脱涩等处理，其性味较新鲜柿子发生改变，对人体的影响也更为复杂。
从食材的性味与人体的相互作用而言，新鲜柿子性寒，有清热之效，但制成柿饼后寒性减弱。对于体质平和之人，适量食用柿饼，它能平稳滋养脾胃，既不会引发体内火热之象，也不会过度寒凉损伤阳气。脾胃乃后天之本，柿饼甘润的特性与平和的性味，有助于维持脾胃运化功能的正常运行。
若个体体质偏热，少量食用柿饼一般不会加重内热。然而一旦过量食用，柿饼中的糖分在体内积聚，可能会导致体内气机壅滞，产生类似“上火”的表现。
而对于体质虚寒者，柿饼虽寒性大减，但大量食用仍可能加重体内寒气，出现腹痛、腹泻等不适症状，并非降火，而是柿饼凉性与虚寒体质相互作用的结果。所以，判断柿饼是否导致上火或降火，需结合个人体质与食用情况，不可一概而论。