放疗掉不掉头发取决于放疗的部位，如果放疗部位距离头部较远，掉发的可能性较小；如果化疗部位处在头部，掉头发的可能性较大。
1、远离头部：一般不会引起掉头发，例如对腹部、腿部等部位进行放疗，通常不会影响到头部的毛囊细胞，在这种情况下，患者的头发不会出现脱落现象，基本能保持正常的发量和发质。
2、头部的周边区域：掉头发的风险会增加，例如对头部附近的组织如耳朵周围、太阳穴附近进行放疗，可能会影响到部分头皮的毛囊，患者可能会逐渐出现头发脱落的现象，但程度可能相对较轻。
3、接近头部：并非直接针对头部时，掉头发的可能性相对较小，比如对颈部进行放疗，可能会对周边的毛囊有一定影响，但不一定会导致明显的脱发，患者可能会发现头发略有稀疏，但不会出现大面积脱落。
4、头部：如脑部肿瘤的放疗，会对头皮的毛囊细胞产生较大的损害，患者可能会在放疗过程中逐渐出现头发大量脱落，甚至可能出现光头的情况，但这也因个体差异而有所不同。
对于一些对放疗特别敏感的患者，即使放疗部位不是直接针对头部，也可能出现较为严重的掉头发情况，可能与患者的身体特质、免疫系统等因素有关。某些患者可能由于自身的生理特点，对放疗的反应更为强烈，导致头发脱落较为严重。放疗期间要保持头部清洁，避免使用刺激性的洗发水，可以选择温和的洗发产品，轻柔地清洗头发，如果出现掉头发的情况，可考虑佩戴假发或帽子，保护头皮。