喝完酒第二天膝盖疼可能由多种情况造成，常见于酒精代谢产物刺激、血尿酸水平升高，也可能因酒精影响营养吸收等因素所致，具体可以咨询医生。
1、酒精代谢产物刺激：酒精在体内主要通过肝脏代谢，先转化为乙醛，再进一步转化为乙酸。在此过程中，酒精及其代谢产物乙醛会在体内蓄积，刺激周围神经，引起疼痛感觉。
2、血尿酸水平升高：酒精会影响体内嘌呤代谢，使尿酸生成增加，同时抑制肾脏对尿酸的排泄。饮酒后，尤其是啤酒，会使血尿酸水平在短时间内迅速升高，尿酸结晶析出并沉积在膝关节等关节腔内，结晶刺激关节滑膜及周围组织，引发无菌性炎症，导致膝盖疼痛。
3、酒精影响营养吸收：长期或大量饮酒会损伤胃肠道黏膜，影响维生素和矿物质等营养物质的吸收。维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致骨密度下降，骨骼强度减弱；钙、镁等元素不足会影响肌肉的正常功能和神经传导，使得膝关节周围的肌肉、骨骼等组织功能异常，进而引发疼痛。
4、引发血管扩张性炎症：酒精具有扩张血管的作用，饮酒后膝关节周围血管扩张，血液流量增加，血管内的液体成分渗出到组织间隙，引起组织水肿。同时，血管扩张可能导致炎症介质释放，引发局部的炎症反应，刺激神经产生疼痛，可能在第二天更为明显。
5、免疫功能改变：酒精会抑制免疫系统功能，使身体抵抗力下降。在这种情况下，膝关节容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，引发感染性关节炎。
若出现此类症状，应关注自身饮酒习惯，减少饮酒量或戒酒。若疼痛持续或加重，需及时就医检查，明确病因并接受相应治疗。
喝完酒第二天膝盖疼如何缓解
- 充分休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动，让膝盖得到充分的休息，减少对膝盖的刺激，有助于缓解疼痛。
- 局部保暖：用热毛巾或热水袋敷在膝盖疼痛部位，也可穿上保暖的护膝，促进膝盖局部血液循环，减轻疼痛。
- 抬高患肢：在休息时，将膝盖抬高，高于心脏水平，有助于减轻膝盖的肿胀和疼痛。
- 多喝水：酒精会使身体脱水，多喝水可以促进酒精及其代谢产物的排出，减轻对关节的刺激。
- 避免高嘌呤食物：如果怀疑是痛风发作引起的膝盖疼，要避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，以免加重病情。可多吃新鲜的蔬菜和水果，如黄瓜、西红柿、苹果等。