牙周炎是一种发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，是导致成年人牙齿丧失的主要原因之一，严重影响口腔健康和生活质量。
- 牙周炎的始动因子是牙菌斑，是一种细菌性生物膜，由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞等组成，牢固地黏附在牙齿表面。日常进食后，若不及时清洁口腔，食物残渣就会成为细菌繁殖的养分，促使牙菌斑不断积聚。随着时间推移，牙菌斑逐渐矿化形成牙结石，牙结石表面粗糙，不仅有利于牙菌斑的再附着，还会持续压迫和刺激牙龈组织。
- 当牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈时，牙龈会出现炎症反应，表现为牙龈红肿、出血，质地松软，刷牙或咬硬物时容易出血。此时若不及时治疗，炎症会进一步向深部发展，侵犯牙周膜、牙槽骨和牙骨质。牙周膜是连接牙齿和牙槽骨的结缔组织，炎症会破坏牙周膜的纤维结构，使其无法正常支持牙齿，牙槽骨则会因为炎症的侵蚀而逐渐吸收，导致牙齿松动、移位，甚至脱落。
- 牙周炎的发展是一个渐进的过程，早期症状可能不明显，容易被忽视，许多患者在出现牙齿松动、咀嚼无力等症状时才意识到问题的严重性，但此时病情往往已经较为严重。此外，牙周炎还与全身健康密切相关，研究表明，牙周炎与心血管疾病、糖尿病等全身性疾病存在关联。牙周炎患者口腔中的细菌及其代谢产物可能进入血液循环，引发全身炎症反应，增加心血管疾病的发病风险。而糖尿病患者由于血糖控制不佳，也更容易患牙周炎，且病情往往更严重，治疗难度更大。
如果患者出现明显不适症状，或是有其他异常表现，可以前往医院口腔科就诊，明确诊断后，在医生指导下进行针对性治疗，避免疾病进展，不利于整体健康。
牙周炎需要做哪些检查项目
1、口腔视诊：医生通过肉眼观察，查看牙龈的颜色、形态和质地。健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧，边缘菲薄紧贴牙面。而患牙周炎时，牙龈会红肿、增生，质地松软，边缘圆钝。同时，观察牙齿是否有松动、移位，口腔内是否有牙结石、牙菌斑堆积等情况。
2、牙周探诊：使用牙周探针，探测牙周袋的深度、附着丧失程度以及牙龈的出血情况。正常情况下，牙周袋深度不超过3毫米，若超过则提示可能患有牙周炎。附着丧失是指结合上皮向根方增殖，与牙面分离，是牙周炎的重要诊断指标之一。通过探诊，还能了解牙周袋内是否有溢脓现象。
3、影像学检查：通常拍摄口腔X光片，如根尖片、曲面断层片等，可以清晰地显示牙槽骨的吸收情况，包括吸收的程度、范围和类型。牙槽骨吸收是牙周炎的重要病理变化，通过影像学检查，医生可以更准确地评估病情，制定治疗方案。