脑动脉血管瘤早期或未破裂时可能无症状,部分患者瘤体增大或破裂,便会引发系列症状,主要涵盖破裂出血症状、局灶性神经症状、压迫症状、癫痫等。

1、破裂出血症状:这是脑动脉血管瘤最严重且常见的表现,动脉瘤破裂会导致蛛网膜下腔出血,患者突发剧烈头痛,疼痛可迅速蔓延至全头部,伴恶心、呕吐。部分患者会出现意识障碍,从嗜睡、昏睡,严重时陷入昏迷,还可能引发脑膜刺激征,表现为颈项强直、凯尔尼格征阳性等。
2、局灶性神经症状:因动脉瘤压迫周围神经组织,产生不同症状。压迫动眼神经,可致眼睑下垂、眼球活动受限,患者出现复视;压迫视神经或视交叉,会影响视力,引发视野缺损,严重时导致失明;压迫其他脑功能区,可能引发肢体无力、言语表达不清、感觉障碍等症状。
3、压迫症状:较大的脑动脉血管瘤压迫周围组织和器官,造成相应症状。压迫下丘脑,会导致内分泌功能紊乱,出现体温调节异常、水电解质失衡等;压迫脑血管,影响脑部血液循环,引发脑缺血症状,如头晕、眼前发黑等。
4、癫痫:部分脑动脉血管瘤患者会出现癫痫发作,原因是瘤体刺激周围脑组织,导致神经元异常放电。癫痫发作形式多样,包括全身性发作和部分性发作,给患者日常生活带来严重影响。
5、其他不典型症状:部分患者会出现非特异性症状,如精神症状,表现为烦躁不安、幻觉、妄想等;或不明原因的头晕、头胀等,这些症状缺乏特异性,容易被忽视。
脑动脉血管瘤的症状复杂多样,其严重程度不仅与瘤体大小、位置有关,还与是否破裂密切相关。由于这些症状并非脑动脉血管瘤所特有,出现上述症状时,需及时就医检查诊断,以便早期发现、治疗。
脑动脉血管瘤患者注意事项
- 无论有无症状,患者都要定期进行脑部影像学检查,如脑血管造影、磁共振血管成像(MRA)等。建议每年至少检查一次,及时发现瘤体变化,为治疗方案的调整提供依据。同时,关注血压、血脂、血糖等指标,控制在正常范围,降低动脉瘤破裂风险。
- 日常生活中,尽量避免可能导致血压骤升的行为。不可剧烈运动,像快跑、打篮球等运动强度大的项目都不合适,可选择散步、太极拳等舒缓运动;防止情绪大起大落,保持心态平和,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。
- 养成健康的生活习惯,戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会刺激血管,增加动脉瘤破裂风险。规律作息,保证充足睡眠,让身体各器官得到充分休息。

