疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引起的一种良性赘生物。这是一种常见的病毒性皮肤病,其种类繁多,临床上常见的有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等。
1、临床表现
- 寻常疣:可发生于身体的任何部位,但以手部为多。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤状增生。
- 扁平疣:好发于儿童和青少年,好发于颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。
- 跖疣:为发生在足底的寻常疣,掌跖前部多见。因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环。患者可自觉疼痛,也可无任何症状。
- 尖锐湿疣:是发生于生殖器及肛周皮肤黏膜的疣,属于性传播疾病。皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂、渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。
2、病因与传播途径
- 主要由HPV感染引起,HPV可通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,引起上皮良性赘生物。通过直接或间接接触传播,如接触患者皮损部位、与患者共用个人物品等。尖锐湿疣还可通过性接触传播。
3、治疗与预防
- 部分疣体可自行消退,但部分需要治疗。治疗方法包括物理治疗(如冷冻、电灼、激光等)、药物治疗(如水杨酸软膏、维A酸乳膏等)和手术治疗等。具体治疗方案需根据疣体的类型、大小、部位及患者的具体情况制定。
日常注意个人卫生,避免与疣患者共用个人物品;保持皮肤黏膜的完整性,避免外伤和微小破损;增强免疫力,保持健康的生活方式。