眼珠有黑点可能由多种原因引起，可能的原因主要包括生理现象、色素沉着、眼睛异物等方面，需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。
1、生理现象：部分人群的巩膜较薄，可能透过巩膜看到下方的脉络膜，脉络膜富含色素和血管，从而表现出眼球局部有黑色斑点。这是一种正常的生理现象，无需干预。
2、色素沉着：长期受到紫外线照射、眼部炎症或遗传因素等可能引起黑色素沉着，导致眼球上存在黑点。这种色素沉着通常不会引起不适或影响视力，可以暂时不采取特殊的医疗措施。
3、眼睛异物：灰尘、沙粒等异物进入眼睛后，可能对眼结膜造成遮盖或摩擦，导致黑点出现。此时应及时就医，在医生的指导下使用生理盐水等溶液清洗眼睛以去除异物。
4、结膜炎：包括过敏性结膜炎和细菌性结膜炎。过敏性结膜炎可能由接触过敏原引起，导致眼睛疼痛、流泪和黑点等症状；细菌性结膜炎则是由细菌感染引起的，会导致眼白上有黑点，并伴有结膜发红、疼痛、瘙痒等不适。
5、白内障：由于老化、遗传、外伤等原因导致晶状体浑浊，可能出现怕光和眼睛有黑点的症状。治疗方法包括白内障超声乳化术等。
6、青光眼：青光眼患者也可能出现眼珠上有黑点的情况，还可能伴随着视力模糊、眼周疼痛等症状。治疗需根据病情选择药物治疗或手术治疗。
如果发现自己的眼珠有黑点，建议及时就医，以便医生根据患者的病史、体格检查和必要的实验室检查明确病因，并制定相应的治疗方案。在日常生活中，也应注意用眼卫生和休息，避免过度用眼和强光刺激。