皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺排泄障碍淤积而成，症状表现多样，包括囊肿外观变化、皮肤局部改变等，从轻到重逐步显现。
1、囊肿外观变化：
发病初期，皮脂腺囊肿表现为皮肤表面出现一个圆形的小肿物，边界清晰，大小不一，小的如米粒，大的可能像花生米甚至更大。肿物表面皮肤颜色正常或略呈淡蓝色，与周围皮肤界限明显，可直观观察到。
2、皮肤局部改变：
囊肿表面皮肤有时会出现一个小黑点，这是皮脂腺导管开口处堵塞形成的特征性表现，是诊断皮脂腺囊肿的重要依据之一。随着囊肿发展，周围皮肤可能会因为囊肿的挤压而变得紧张、发亮。
3、肿块触感不同：
触摸囊肿时，会感觉到它质地柔软，如同触摸装满水的小气球，有一定的弹性。当囊肿较小且位置较浅时，推动囊肿，可在皮下自由移动。若囊肿较大或与周围组织粘连，移动度则会变差。
4、伴随症状出现：
在囊肿未发生感染时，一般没有明显的不适症状。但当囊肿受到摩擦、挤压等刺激后，可能会出现疼痛、红肿等炎症表现，患者会感到局部胀痛，影响日常生活。
如果皮脂腺囊肿反复感染，炎症会向周围组织扩散，形成较大的脓肿。此时不仅局部疼痛加剧，还可能伴有发热、乏力等全身症状，严重影响身体健康，甚至可能在皮肤表面形成瘘管，长期不愈合，留下疤痕。
皮脂腺囊肿要切除吗
- 若皮脂腺囊肿体积较小，如直径小于1厘米，且长期无明显变化，对周边组织无压迫，也未影响美观，可暂不切除，密切观察动态。但当囊肿直径超过3厘米，可能因体积过大压迫周围组织，引发不适，切除的必要性就会增加。
- 对于无症状的皮脂腺囊肿，可不急于切除。然而，一旦囊肿出现红肿、疼痛、化脓等感染症状，不仅会给患者带来痛苦，还可能引发炎症扩散，此时应先控制感染，待炎症消退后考虑切除，以杜绝复发隐患。
- 若皮脂腺囊肿生长在面部、颈部等暴露部位，严重影响美观，或患者因心理负担对囊肿十分在意，即便囊肿较小且无症状，在充分评估后，也可考虑切除，满足患者心理和美观需求。