泪道堵塞指泪道因各种原因出现狭窄或阻塞，导致泪液排出受阻。鼻泪管发育异常、先天性泪道畸形较为常见，炎症、外伤、肿瘤、医源性操作等，这些情况可使泪道结构受损、瘢痕形成，最终引发泪道堵塞。
1、鼻泪管发育异常：在胚胎发育阶段，鼻泪管下端由Hasner瓣封闭。若胎儿出生时，该瓣膜未完全退化，依旧保持膜性封闭状态，泪液便无法顺利通过鼻泪管流入鼻腔，从而造成泪道堵塞。这种先天性泪道堵塞在新生儿中较为常见，多数可在出生后4到6周内，随着瓣膜的自然开放而自行缓解。
2、先天性泪道畸形：较为罕见的情况，如泪点闭锁、泪小管缺如等先天性泪道畸形，会直接导致泪液引流通道的缺失或异常，使得泪液无法正常进入泪道系统，进而引发泪道堵塞。此类畸形通常在出生后即可被发现。
3、炎症：泪囊炎、结膜炎等眼部炎症，若长期未得到有效控制，炎症蔓延至泪道，可导致泪道黏膜充血、水肿，进而产生粘连，使泪道管腔变窄甚至阻塞。此外，慢性鼻窦炎也可能波及泪道，引发鼻泪管阻塞，因为鼻泪管与鼻腔紧密相连。
4、外伤：眼部遭受撞击、划伤等外伤，或者头面部骨折累及泪道，可直接破坏泪道的正常结构，导致泪道断裂、移位或瘢痕形成，最终造成泪道堵塞。此类堵塞多在受伤后立即出现明显症状。
5、肿瘤：泪道系统本身的肿瘤，如泪囊肿瘤，或者鼻腔、鼻窦肿瘤侵犯泪道，肿瘤组织的生长会占据泪道空间，阻碍泪液排出，引起泪道堵塞。随着肿瘤的进展，症状会逐渐加重。
6、医源性因素：眼部手术，如白内障手术、青光眼手术等，若手术过程中不慎损伤泪道，或者术后眼部组织发生粘连，可能导致泪道堵塞。此外，长期眼部局部使用某些药物，如青光眼的缩瞳剂，也可能对泪道黏膜产生刺激，引发泪道狭窄和堵塞。
泪道堵塞不仅会导致患者长期溢泪，影响生活质量，还容易引发泪囊内细菌滋生，造成反复感染，形成慢性泪囊炎，甚至可能引起急性泪囊炎发作，出现泪囊区红肿、疼痛等症状。对于先天性泪道堵塞，可先采取保守治疗，如泪囊区按摩，多数患儿可恢复。后天性泪道堵塞则需根据病因进行针对性治疗，包括药物治疗控制炎症、手术疏通泪道等。常见手术方式有泪道探通术、鼻腔泪囊吻合术等，具体治疗方案需医生根据患者具体情况制定。
眼泪道堵塞的护理措施
- 指导患者用干净的棉签或纱布，蘸取适量生理盐水，轻柔擦拭眼部分泌物，从内眼角向外眼角方向擦拭，保持眼部清洁，减少细菌滋生，防止感染加重泪道堵塞。每天可进行2到3次眼部清洁。
- 对于先天性泪道堵塞患儿的家长，需教导其正确的泪囊按摩方法。洗净双手后，用食指指腹在患儿泪囊区（内眼角下方），按照从上向下的方向，适度用力按摩，每次按摩5到10分钟，每天3到4次。按摩可促使泪囊内液体产生压力，有助于冲破鼻泪管下端的阻塞膜。
- 对于接受泪道手术的患者，术后要密切观察伤口情况，保持伤口敷料清洁干燥，避免沾水，防止感染。若伤口出现渗血、渗液或疼痛加剧等异常，及时告知医生。