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透析病人皮肤痒怎么办

牛惠志中西医结合科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

透析病人皮肤痒是一个相对常见的并发症,其处理需要综合考虑发生原因,如皮肤干燥、钙磷代谢紊乱、透析不充分等,根据不同原因遵医嘱给予对应的治疗措施,如皮肤保湿、调整饮食等。

1、皮肤干燥:由于透析过程中,患者体内的水分和电解质平衡发生变化,汗腺功能可能受到影响,导致皮肤干燥。这种干燥状态容易引发皮肤瘙痒。为了缓解这一症状,患者应加强皮肤保湿,使用温和的保湿产品,避免使用过热的水洗澡,以减少皮肤水分流失。

2、钙磷代谢紊乱:透析患者常常伴随着钙磷代谢的紊乱,这可能导致矿物质在皮肤沉积,引发瘙痒。为了改善这一状况,患者需要在医生的指导下,控制磷的摄入,遵循低磷饮食原则。

3、透析不充分:透析的目的是清除体内的代谢废物和多余水分,如果透析不充分,这些废物和水分会在体内积聚,刺激皮肤引发瘙痒。因此,确保透析的充分性至关重要。患者应规律进行血液透析,并根据医生的建议,选择适合的透析方式和频率,以最大限度地清除体内的废物和水分。

4、过敏反应:透析过程中,患者可能接触到某些物质,如透析液、管路或滤器等,从而引发过敏反应。为了预防和治疗过敏反应,患者应避免接触过敏原,并密切关注自己的身体反应。如果出现过敏反应,应立即就医,寻求专业医生的帮助。

5、皮肤疾病:如果患者在透析期间出现皮肤瘙痒,且症状持续不减或加重,应考虑是否存在皮肤疾病,如皮疹、湿疹等。此时,患者应及时就医,进行专业的皮肤检查和治疗。

除了上述常见原因外,透析病人皮肤痒还可能存在更严重的原因,如尿毒症毒素的蓄积、严重的水电解质失衡以及透析相关的并发症等。这些因素可能导致皮肤出现更严重的瘙痒症状,甚至引发其他严重的健康问题。

透析病人皮肤痒相关的检查项目

  • 针对透析病人皮肤瘙痒的症状,除了上述治疗措施外,还需要进行一系列相关检查以明确诊断和制定个性化的治疗方案。这些检查项目包括但不限于血钙血磷检测、肾功能检查、过敏原检测以及皮肤活检等。
  • 血钙血磷检测可以评估患者的钙磷代谢状况,为调整饮食和治疗方案提供依据;肾功能检查可以了解患者的肾脏功能状态,判断是否存在肾脏疾病;过敏原检测有助于确定患者是否对某些物质存在过敏反应,从而避免接触过敏原;皮肤活检则可以用于诊断皮肤疾病,如皮疹、湿疹等。
2024-12-24
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