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糖尿病健康管理

孙立彬中医科主治医师
北京市宣武中医医院三级

糖尿病健康管理是一项系统性工程,旨在通过综合干预手段,维持血糖稳定,预防和延缓并发症发生,提升患者生活质量。需从多个维度入手,将医学治疗与生活方式管理相结合,形成长期、科学的健康管理模式。

1、血糖监测与评估:患者需根据自身病情,确定监测频率,如空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等不同时间点的测量。通过持续记录血糖数据,可直观反映血糖波动情况,为调整治疗方案提供依据。同时,糖化血红蛋白检测能反映近2-3个月的平均血糖水平,每3-6个月检测一次,帮助医生全面评估患者血糖控制效果,及时优化管理策略。

2、科学饮食控制:应遵循均衡饮食原则,控制总热量摄入,主食选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的碳水化合物,减少精制米面的占比。增加蔬菜摄入量,保证每餐蔬菜占比达一半以上,选择低糖水果适量食用。严格限制添加糖、油炸食品及高盐食物,控制脂肪摄入,以优质蛋白质如瘦肉、鱼类、豆类等替代部分红肉。定时定量进餐,避免暴饮暴食和随意加餐。

3、规律运动锻炼:糖尿病患者应根据自身身体状况选择合适的运动方式,如快走、慢跑、游泳、太极拳等有氧运动,每周至少进行150分钟,也可结合抗阻训练,如哑铃、弹力带练习,增强肌肉力量,提升基础代谢率。运动时间宜选择餐后1-2小时,避免空腹运动引发低血糖,运动前做好热身,运动后进行拉伸,循序渐进增加运动强度,运动过程中密切关注身体反应。

4、药物规范治疗:根据患者的血糖水平、胰岛功能、并发症情况等,医生会制定个性化的用药方案。患者需严格遵医嘱按时、按量服药,不可随意增减剂量或自行停药。口服降糖药和注射类药物都需正确使用,同时注意药物的不良反应。定期复诊时,向医生反馈用药效果和身体感受,以便及时调整治疗方案,确保血糖控制达标。

糖尿病健康管理需要患者长期坚持和多方配合,只有将上述措施融入日常生活,形成规律、科学的健康管理习惯,才能有效控制血糖,减少并发症发生,提高生活质量,维持身体健康。

糖尿病患者定期复查需要检查哪些项目

  • 血糖检测:包括空腹血糖和餐后血糖,可实时反映当下血糖控制情况,帮助患者和医生了解饮食、运动及药物治疗是否有效,及时调整治疗方案。糖化血红蛋白能反映近2-3个月平均血糖水平,不受短期血糖波动影响,是评估长期血糖控制的金标准,有助于判断血糖控制是否达标,预测并发症发生风险。
  • 尿液检查:尿常规可了解有无尿糖、尿蛋白等,尿微量白蛋白测定能早期发现肾脏损害,在肾脏病变尚处于可逆阶段时及时干预,防止病情进展为糖尿病肾病甚至肾衰竭。
  • 血液生化检查:包括血脂、肝功能、肾功能等。糖尿病患者常合并血脂异常,监测血脂可评估心血管疾病风险,及时调整降脂治疗。肾功能检查能了解肾脏滤过功能,判断是否出现肾脏损伤。肝功能检查可评估肝脏对药物代谢的能力,避免药物性肝损伤。
2025-06-23
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