左洛复是指盐酸舍曲林片，思瑞康是指富马酸喹硫平片，两者联用在精神障碍治疗中较常见，但需严格遵循医学规范，常见注意事项主要包括警惕中枢抑制作用叠加、监测神经递质相关反应、关注代谢相关不良反应、严格遵循剂量调整原则、避免与其他药物随意联用等。
1、警惕中枢抑制作用叠加
两种药物均可能对中枢神经系统产生抑制作用，联用时该效应会显著叠加，易导致过度嗜睡、头晕、反应迟钝等症状。服药期间应避免驾驶车辆、操作精密仪器或进行高空作业，防止因注意力不集中、协调能力下降引发安全事故。
2、监测神经递质相关反应
二者通过调节不同神经递质发挥作用，联用可能影响神经递质平衡，少数患者可能出现焦虑、烦躁、震颤等异常反应，严重时甚至可能诱发特殊精神症状。用药初期及剂量调整阶段，需密切观察情绪及行为变化，发现异常及时告知医师。
3、关注代谢相关不良反应
两种药物均经肝脏代谢，联用可能增加肝脏负担，尤其对于肝功能不全者，需定期检测肝功能指标。同时，部分患者可能出现体重变化、血糖或血脂异常，用药期间应规律监测体重及相关代谢指标，必要时调整饮食与生活方式。
4、严格遵循剂量调整原则
联用初期通常从较小剂量开始，医师会根据患者疗效及耐受情况逐步调整剂量，整个过程需严格遵医嘱。不可因短期内疗效不明显自行加量，也不可因症状缓解擅自减量或停药，突然调整剂量可能导致病情波动或撤药反应。
5、避免与其他药物随意联用
两种药物与多种药物存在相互作用，如某些抗真菌药、抗生素可能影响其代谢，增加不良反应风险。服药期间若需使用其他药物，包括中药、保健品，都必须提前咨询医师，明确无相互作用后再使用，防止发生药物不良相互作用。
盐酸舍曲林片与富马酸喹硫平片联用需以专业医疗评估为前提，核心在于平衡疗效与安全。患者应严格遵医嘱用药，做好中枢抑制、神经递质反应、代谢指标等方面的监测，主动与医师沟通用药感受，才能在保障安全的基础上实现良好的治疗效果。