两侧胸膜增厚是指胸膜在病理状态下发生增厚的现象，这种情况可能由多种原因引起，常见的原因有胸膜炎症、胸膜肿瘤、肺部疾病等。
1、胸膜炎症：胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁之间的薄膜，当胸膜受到炎症的侵袭时，如感染性胸膜炎、病毒性胸膜炎或结核性胸膜炎等，会导致胸膜表面出现纤维素样组织增生，进而引起胸膜增厚。这些炎症性疾病通常由细菌、病毒或结核分枝杆菌等病原体感染引起。
2、胸膜肿瘤：胸膜间皮瘤等胸膜肿瘤也可能导致胸膜增厚，胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的肿瘤，生长过程中会侵犯胸膜组织，导致胸膜增厚。
3、肺部疾病：某些肺部疾病，如肺纤维化、肺炎和肺结核等，也可能引起胸膜增厚。这些疾病在发展过程中，可能会累及胸膜，导致胸膜发生炎症反应和纤维化改变，进而引起胸膜增厚。
4、心脏疾病：心包炎、心包膜炎症或心力衰竭等心脏疾病也可能引起胸膜增厚，这些疾病在发展过程中，可能会通过血液循环或淋巴循环等途径影响胸膜，导致胸膜发生炎症反应和增厚。
5、外伤或手术：胸部外伤、手术或其他外部因素也可能导致胸膜受损并增厚，这些外部因素可能直接损伤胸膜组织，或者通过引起炎症反应等方式间接导致胸膜增厚。
6、肺栓塞：肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞所引起的疾病，当肺动脉或其分支发生栓塞时，可能会导致胸膜受到刺激并发生炎症反应，进而引起胸膜增厚。
为了明确具体原因并制定相应的治疗方案，患者应及时就医并进行全面的检查，医生会根据患者的病史、症状、体征以及检查结果等信息进行综合分析，以确定胸膜增厚的具体原因并制定相应的治疗方案。